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骨放線菌病的臨床特點

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  患者可有全身感染性癥狀,如發(fā)燒,不適,貧血等。但主要是局部炎癥表現(xiàn)。累及下頜骨時,初起多有牙痛,繼之齒槽腫脹,牙松動,伴有輕度的疼痛,頰部軟組織腫脹,下頜骨增厚,炎性肉芽腫塊可軟化破潰流出由菌落組成的黃色的“硫磺顆粒”膿液,形成多數(shù)瘺管,愈合后形成不規(guī)則韌性疤痕。上頜骨的損害可擴展至顱內(nèi)、腦膜及腦。頜骨以下病變可擴展到頸胸部,向后擴展可達(dá)頸椎。而胸部病變可侵犯肋骨及胸椎,回盲部病變可侵犯骨盆及腰椎。

  若椎體受累病變可沿前縱韌帶向上醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、下擴展至多個椎體受侵。破壞過程可向側(cè)后方椎弓,橫突,肋骨頸及頭,再延至棘突全遭破壞。但椎間盤多保持完整。此時患者的臨床癥狀及體征也不重,僅有輕度的疼痛及壓痛,脊柱活動輕度受限。

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