腎動(dòng)脈狹窄的主要危害不外乎兩個(gè)方面：造成內(nèi)科治療效果欠佳的頑固性高血壓；腎功能進(jìn)行性損害甚至腎功能衰竭。因此，一旦發(fā)現(xiàn)，除非有明確的禁忌癥，都應(yīng)該盡早接受正確的治療。

　　1、手術(shù)治療：①旁路手術(shù)：用自身靜脈、動(dòng)脈或人造血管作主—腎動(dòng)脈、脾—左腎動(dòng)脈、肝—右腎動(dòng)脈分流術(shù)等。②動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)：用于腎動(dòng)脈開口處粥樣硬化病變。③部分或全腎切除：節(jié)段性腎梗塞、嚴(yán)重腎小動(dòng)脈硬化、不可能糾正的腎血管病如腎內(nèi)動(dòng)脈畸形者可考慮此種治療方法。④自體腎移植：用于患腎功能尚好、主動(dòng)脈難于搭橋而髂內(nèi)動(dòng)脈相對(duì)正常者，以及腎動(dòng)脈狹窄段過長(zhǎng)而難以進(jìn)行原位血管再建者。將患者腎切下，去除動(dòng)脈狹窄段后移植于同側(cè)髂窩。

　　2、經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)：擴(kuò)張術(shù)與腎動(dòng)脈造影同時(shí)進(jìn)行，術(shù)前需服用鈣離子拮抗劑，術(shù)中用肝素，術(shù)后用阿斯匹林75－300mg/d，防止血栓形成。對(duì)纖維性肌發(fā)育不良者擴(kuò)張術(shù)療效較好，動(dòng)脈硬化性狹窄常需要支架成形，術(shù)中或術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)血壓降至正常；但大動(dòng)脈炎一般認(rèn)為不適于介入治療。但術(shù)后遠(yuǎn)期再狹窄發(fā)生率也較高，可重復(fù)進(jìn)行介入治療。

　　3、藥物治療：與高血壓病用藥原則相似，但需注意：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑慎用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者；慎用利尿劑免增加腎素活性。