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局麻藥的不良反應

2010-10-15 14:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.毒性反應:

  當局麻藥吸收入血后,濃度超過一定閾值,就發(fā)生藥物毒性反應,嚴重者可致死。

  引起局麻藥毒性反應常見的原因:

 ?、僖淮斡昧砍^病人的耐量;

  ②誤入血管內(nèi);

 ?、圩饔貌课谎┴S富,吸收增快;

  ④病人因體質衰弱等原因,耐受力降低。

  2.毒性反應的表現(xiàn)

  以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)最為重要。

  ①輕者:口舌發(fā)麻、耳鳴、多言、寒戰(zhàn)、小抽搐、心率加快及血壓上升。

  ②嚴重者:抽搐或驚厥,呼吸困難、缺氧,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理心率減慢及心臟停搏,救治不及時可導致死亡。

  3.毒性反應的處理

  第一步:立即停藥!吸氧。

  第二步:酌情給藥:

 ?、佥p度毒性反應者:地西泮靜注,可預防和控制抽搐;

 ?、诔霈F(xiàn)抽搐或驚厥:硫噴妥鈉靜注;

  ③驚厥反復發(fā)作者:琥珀膽堿靜注后氣管內(nèi)插管,人工通氣;

 ?、艿脱獕海郝辄S堿維持血壓;

 ?、菪穆示徛喊⑼衅?。

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