APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

器官的低溫灌注和保存

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名入口>> 審核要求>> 特惠活動>>
重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領(lǐng)>>

  熱缺血時間:器官從供體血液循環(huán)停止或局部血供中止到冷灌注開始的間隔時間,一般不應(yīng)超過10分鐘(對器官的損害最為嚴(yán)重)。

  冷缺血時間:從供體器官冷灌注到移植后血供開放所間隔的時間,包括器官保存階段。

  1.低溫灌注

  低溫可使離體器官對缺血耐受的時間延長。

  器官離體后須先經(jīng)低溫灌洗處理,盡可能將血液沖洗干凈。

  灌洗壓力保持在5.9-9.8kPa。

  常用的灌洗液

  A.多用于器官切取冷灌注的液——Hartmann液:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理是由乳酸林格液加清蛋白組成,為細胞外液型

  B.多用于保存器官的兩種液體

 ?、賃W液:陽離子濃度與細胞內(nèi)液相似,為仿細胞內(nèi)液型。

 ?、贖TK液:為非細胞內(nèi)、外型。

  低溫灌注目的:

 ?、偈蛊鞴贉囟攘⒓唇抵?℃左右,結(jié)束熱缺血時間。

 ?、谇宄鞴賰?nèi)的血液包括免疫活性細胞,直至其表面呈均勻的灰白色,靜脈流出的液體清澈。

  2.器官的保存:

 ?、賳渭兝鋮s法:應(yīng)用新陳代謝抑制劑降低新陳代謝,不必供氧和供給能源;

 ?、谶B續(xù)灌注法:采用機械灌注,保持與體內(nèi)新陳代謝時同樣狀態(tài)。

 ?。ㄒ唬﹩渭兝鋮s法

  使用4℃平衡液或乳酸林格液可在較短時間內(nèi)保持器官的正常活力。

  若移植器官需遠距離運送,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理必須采用特制的高滲透和高鉀保存液,其成分與細胞內(nèi)液的電解質(zhì)相似,具有使細胞內(nèi)外間隙陽離子梯度消失,防止細胞內(nèi)鉀離子外逸的特點。

  (二)連續(xù)灌注法

  常用:無細胞蛋白質(zhì)溶液。

  方法:經(jīng)灌注機的加熱器和加氧器處理后與器官連接進行循環(huán)灌注。

  灌注液量:800~1200ml.

  關(guān)于器官保存時限

  A.心:5小時

  B.肝:6-12小時

  C.胰腺:10-20小時

  D.腎:40-50小時

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊