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暫時性尿流改道

2010-03-24 19:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  暫時性尿流改道盡可能采用恥骨上膀胱穿刺造瘺。恥骨上膀胱穿刺造瘺耗時少,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,操作簡便,可在急診室或一般條件下施行。對麻醉要求不高,病員恢復快。此法常于緊急情況下采用,能及時解除尿潴留。由于常在急診時應用,受穿刺針限制,造瘺管周徑相對較小,會影響引流。除水囊導管外,不易保持最佳位置。開放性恥骨上膀胱造瘺術可同時了解膀胱內的情況,縫合止血較好,出血、漏尿和尿外滲發(fā)生率相對較少。以下情況應選擇開放性恥骨上膀胱造瘺術:①膀胱空虛,術前無法使之充盈;②有下腹部及盆腔手術史,穿刺膀胱估計有損傷腹腔臟器的危險;③膀胱內充滿血塊或黏稠膿液,穿刺造瘺管周徑小,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理不能滿意引流;④出血性疾??;⑤膀胱攣縮;⑥過于肥胖腹壁太厚。

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