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肝外膽管損傷早期癥狀

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  診斷一般不難,有明顯膽道梗阻者經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)對(duì)診斷最有幫助,可以確定診斷和明確阻塞部位,有利于術(shù)前制定手術(shù)方案。如有外瘺存在,可通過瘺口作造影,但常無(wú)法顯示膽道全貌。ERCP的診斷價(jià)值不如PTC大,一般不能很好顯示梗阻近側(cè)的膽管情況。

  膽管損傷的臨床表現(xiàn)取決于損傷的程度,狹窄的嚴(yán)重性和有無(wú)膽外漏。主要表現(xiàn)是膽瘺和/或梗阻性黃疸?;颊咴趥蠡蛐g(shù)后有多量膽汁從傷口流出,當(dāng)膽汁流出減少后出現(xiàn)上腹部疼痛、發(fā)熱和黃疸。也有在術(shù)后不久即出現(xiàn)逐漸加深的黃疸,伴隨右上腹持續(xù)性疼痛和發(fā)熱醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

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