海綿狀血管瘤具有一般良性腫瘤共有的臨床特征。需要鑒別的幾種常見腫瘤包括神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、淚腺良性多形性腺瘤、血管外皮瘤等。

　　1、神經(jīng)鞘瘤 多位于肌錐外，有時有壓痛。B超圖回聲少，透聲性強。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理彩色多普勒超聲在腫瘤內(nèi)可見豐富的彩色血流，脈沖多普勒檢查可見動脈頻譜。CT掃描CT值較低，注射強化劑后增強程度一般不超過20HU；發(fā)生于眶尖部者MRI常發(fā)現(xiàn)啞鈴狀顱眶溝通腫瘤。海綿狀血管瘤一般不超過眶壁邊界。

　　2、腦膜瘤 多有視力減退，視盤水腫、繼發(fā)萎縮和視神經(jīng)睫狀血管。B超探查腫瘤內(nèi)回聲少而衰減著，不可壓縮；CT示視神經(jīng)管狀、梭形增粗或圓錐形腫物；MRI可發(fā)現(xiàn)腫瘤起自視神經(jīng)鞘，可管內(nèi)或顱內(nèi)蔓延。

　　3、淚腺多形性腺瘤 發(fā)生于淚腺窩，B超探查內(nèi)回聲中等，腫瘤壓迫眼球使之明顯變形；CT發(fā)現(xiàn)淚腺區(qū)骨吸收。海綿狀血管瘤幾乎不發(fā)生于淚腺窩內(nèi)。

　　4、孤立的神經(jīng)纖維瘤 臨床表現(xiàn)也類同于海綿狀血管瘤，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理但B型超聲圖內(nèi)回聲少，不可壓縮；CT顯示邊緣不光滑。

　　5、眶內(nèi)血管外皮瘤少見 超聲探查回聲較海綿狀血管瘤少，且不能壓縮。彩色多普勒超聲顯示有豐富的紅藍血流。