在《西游記》第六十九回說到，唐僧師徒一行來到朱紫國，恰遇朱紫國王患病，孫悟空揭了醫(yī)病的皇榜，去為國王治病。國王見不得生人面，孫悟空聲稱自己會(huì)懸絲診脈，從尾下拔了三根毫毛，變作三條絲線，每條各長二丈四尺。叫宦官將絲線一頭系在圣躬左手腕下，按寸關(guān)尺三部上，一頭從窗欞兒穿出遞給孫悟空，孫悟空接一線頭，以自己右手大指先托著食指，看了寸脈；次將中指按大指，看了關(guān)脈；又將大指托定無名指，看了尺脈，然后準(zhǔn)確地說出了國王的病情。

　　孫悟空的這種懸絲診斷方法，實(shí)質(zhì)上是暗示了診斷技術(shù)。通過一些診斷儀器，準(zhǔn)確診斷出病人的面介紹幾種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“懸絲診脈”。

　　1.超聲波檢查。

　　超聲波也是一種聲波，具有聲波的各種特性，如沿直線傳播，遇到界面可以反射、折射和繞射，經(jīng)過某種物體可以被吸收，從而衰減等。但它的頻率非常高，一般在2000赫茲以上，人的耳朵聽不見。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理超聲波在固體和液體中傳播得更容易。當(dāng)超聲波在傳播過程中遇到兩種不同密度的物體時(shí)，會(huì)產(chǎn)生聲阻變化，從而出現(xiàn)界面反射。如果把超聲波作用于人體，由于體內(nèi)組織器官的密度不同，對(duì)于超聲波的反應(yīng)也不同，同一組織，如果有了病變，病變部位與正常部位的反應(yīng)也各異。于是，人們就會(huì)在超聲波診斷儀的屏幕上發(fā)現(xiàn)不同的圖像。并通過對(duì)圖像的分析來檢查和診斷出疾病。目前超聲波檢查應(yīng)用最廣泛的是B超。

　　2.彩色多普勒診斷。

　　當(dāng)汽車沿著道路從站立著的人旁邊駛過時(shí)，人的耳朵可以感覺到汽車笛聲音調(diào)的改變。當(dāng)汽車由遠(yuǎn)駛近時(shí)，笛聲波長縮短、頻率增長；反之汽車由近駛遠(yuǎn)時(shí)，笛聲波長增長、頻率降低。我們把這種由于聲源與觀察者之間出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng)，使聲波頻率發(fā)生變化的現(xiàn)象，稱為多普勒效應(yīng)。利用多普勒效應(yīng)進(jìn)行超聲檢測，將掃描線上各點(diǎn)的頻移方向、大小均以彩色編碼紅、藍(lán)、黃、綠等顏色顯示，這就是彩色多普勒。我們每個(gè)人的心臟都在連續(xù)不斷、辛勤地工作著，心臟將血液泵入主動(dòng)脈，隨后流向逐級(jí)分支的動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈后回流人心臟。這流動(dòng)的血液中的紅細(xì)胞就像奔馳的汽車，紅細(xì)胞隨血液流動(dòng)，與靜止的超聲探頭間形成相對(duì)運(yùn)動(dòng)，使得醫(yī)生們就能夠運(yùn)用多普勒效應(yīng)來測定血液流動(dòng)的速度、性質(zhì)，以及血液是否按正常途徑流動(dòng)，從而分析診斷疾病。醫(yī)生們運(yùn)用彩色多普勒技術(shù)，不僅能清楚了解心臟及大血管的解剖形態(tài)與活動(dòng)情況，而且能直觀形象地顯示心內(nèi)血液的方向、速度、范圍、有無血流紊亂及異常的通路等。由于彩色多普勒?qǐng)D像能直觀、清晰地顯示于熒光屏上，既可動(dòng)態(tài)觀察，也可拍照靜態(tài)觀察，因此能診斷許多以前難以診斷的心血管疾病。

　　3.心電圖。

　　像一切生物活動(dòng)伴隨著電活動(dòng)一樣，心臟活動(dòng)也伴隨著生物電活動(dòng)。心臟每一次收縮和舒張，都會(huì)構(gòu)成一個(gè)心電周期。人的體液中含有電解質(zhì)，具有導(dǎo)電性能。從體內(nèi)及體表會(huì)有電流自心電偶的正極流人負(fù)極，形成一個(gè)心電場。心電場在人體表面分布的電位就是體表電位。用心電圖機(jī)將此體表電位的電信號(hào)放大，并按心臟激動(dòng)的時(shí)間順序記錄下來，就得到心電圖。臨床醫(yī)生應(yīng)用心電圖，可以對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌梗死，各中類型的心律不齊、心肌病等做出診斷。

　　4.腦電圖。

　　我們的大腦在不停也工作，并同時(shí)產(chǎn)生節(jié)律性的電位變化，這種電位變化可以用電極從頭腦皮上引出，也可直接從大腦皮層上引出來。當(dāng)用一種儀器將引出的電位變化繪成圖形時(shí)，就成為腦電圖。腦電圖可用于檢查癲癇、腦損傷、腦腫瘤、腦寄生蟲病及其他腦的器質(zhì)性損傷等。

　　5.肌電圖。

　　人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉發(fā)生收縮或松弛，與此同時(shí)，肌細(xì)胞內(nèi)外的離子發(fā)生流動(dòng)。隨著帶電離子在細(xì)胞膜的流動(dòng)，好、就產(chǎn)生了生物電。把神經(jīng)肌肉活動(dòng)時(shí)的生物電記下來，就是肌電圖。肌電圖對(duì)某些神經(jīng)肌肉疾病的診斷、科學(xué)研究、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等有較廣的應(yīng)用。

　　6.X射線檢查。

　　1895年11月8日，德國物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線，它可以穿透普通光線無法穿透的物質(zhì)，它可以使膠片感光。醫(yī)學(xué)家和物理學(xué)家利用X射線的這些特性，發(fā)明了X射線透視和照相檢查，能使人體內(nèi)部的病變反映到熒光屏—亡或拍成膠片保存下來。醫(yī)生第一次可以不用外科手術(shù)就能夠看見人體內(nèi)病變和受損傷的情況。

　　7.CT。

　　CT是X射線與電子計(jì)算機(jī)的“混血兒”，也可以說它是在X射線機(jī)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，但它的工作過程卻與X射線機(jī)不同。它的構(gòu)成包括掃描床架、X射線發(fā)射部分、控制系統(tǒng)、放大器及模數(shù)轉(zhuǎn)換器、計(jì)算機(jī)及數(shù)據(jù)儲(chǔ)存裝置、控制部分顯示系統(tǒng)和膠片照相設(shè)備等。

　　檢查時(shí)，病人躺在檢查臺(tái)上，對(duì)準(zhǔn)旋轉(zhuǎn)掃描架，架上的X射線球管和探測器，就可以沿著人體長軸的垂直平面，一層一層地對(duì)人體進(jìn)行掃描，好像分割成一系列的斷層薄片，再把這些“薄片”做180‘的旋轉(zhuǎn)攝影。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)收集整理CT再把掃描得到的光信息，經(jīng)過放大轉(zhuǎn)換成數(shù)字，輸入電子計(jì)算機(jī)，很快計(jì)算出斷層“薄片”上每個(gè)像素小點(diǎn)的線性衰減系數(shù)，繼而轉(zhuǎn)換成不同的電流，然后在電視熒屏上顯示出圖像，攝影機(jī)把圖像錄制下來，就成為我們見到的CT圖像。CT不僅能對(duì)人體進(jìn)行層層掃描，而且能把攝取的大量圖像疊加起來，形成立體圖，供醫(yī)生作立體和動(dòng)態(tài)觀察，提高了對(duì)疾病的辨別能力。

　　8.數(shù)字減影血管造影術(shù)。

　　數(shù)字減影血管造影術(shù)，又叫數(shù)字式X射線攝影術(shù)。它是把電子計(jì)算機(jī)數(shù)字化的能力與常規(guī)X射線攝影和透視裝置結(jié)合起來的一種血管造影檢查的新方法。

　　這種檢查方法是在進(jìn)行血管造影之前，先拍一張同一部位血管造影的X光片(叫掩模像)，然后從靜脈注入造影劑，再拍一張同一部位血管造影的X光片(叫造影像)。然后，把這兩張像通過X射線影像增強(qiáng)器電視系統(tǒng)，把所形成的圖像視頻信號(hào)變成數(shù)字信號(hào)，存人相應(yīng)的掩模像存儲(chǔ)器和造影像存儲(chǔ)器里，再輸入減法器中相減，就能獲得一幅清晰的、造影劑標(biāo)示出來的血管像。這個(gè)血管圖像再經(jīng)過對(duì)比增強(qiáng)、模塊轉(zhuǎn)換等一系列復(fù)雜過程，就展現(xiàn)在電視屏幕上了。這些圖像還可以輸入視盤、磁帶和膠片存檔保存，這樣，在治療前后進(jìn)行對(duì)比觀察就非常方便。

　　9.磁共振檢查。

　　磁共振檢查，就是把人體放在一個(gè)像小屋一樣的超導(dǎo)磁場里，在外磁場的作用下，人體內(nèi)氫質(zhì)子的自旋磁軸，就會(huì)順磁場或逆著磁場方向，重新相互平行地排列起來。自旋軸／頃著外磁場方向的，處于低能狀態(tài)；自旋軸逆著外磁場方向的，處于高能狀態(tài)。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再加一個(gè)與外磁場方向相互垂直的、短暫的射頻脈沖，激發(fā)自旋質(zhì)子，使它獲得橫向磁矩，并產(chǎn)生推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。這時(shí)，有一部分自旋質(zhì)子吸收射頻脈沖的能量，躍遷為高能狀態(tài)，以致脈沖暫停，激發(fā)電磁波信號(hào)。這一系列過程，就是磁共振現(xiàn)象。自旋質(zhì)子從發(fā)出共振信號(hào)，到完全恢復(fù)到受射頻脈沖激發(fā)前的平面狀態(tài)所需的時(shí)間，稱為“弛豫時(shí)間”。

　　在磁共振過程中，不同的組織器官及其病變的磁共振信號(hào)強(qiáng)度不同，弛豫時(shí)間也不相同，從而顯示出不同的圖像。磁共振的圖像十分清楚，現(xiàn)已用頭顱、腦、脊髓、盆腔、關(guān)節(jié)、心臟、腹膜、腹部、頸部、乳腺等組織的檢查。它可以從任何方向和平面進(jìn)行掃描，因而在對(duì)于病變的準(zhǔn)確定位方面，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了X射線和CT等各種檢查技術(shù)。

　　10.光導(dǎo)纖維內(nèi)窺鏡。

　　纖維內(nèi)窺鏡也是在老式的金屬胃鏡、氣管鏡、結(jié)腸鏡等基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它的結(jié)構(gòu)并不復(fù)雜，主要有纖鏡、光源和附件三大部分。它的外表就像一條細(xì)長的橡膠管，但管芯中卻裝著數(shù)萬根光導(dǎo)纖維。光導(dǎo)纖維的頂部，裝有一個(gè)小小的鏡頭，使用非常方便。

　　纖鏡分兩部分：①光學(xué)系統(tǒng)：包括光源、照相機(jī)、導(dǎo)光束、棱鏡、物鏡、導(dǎo)像束和目鏡。②機(jī)械部分：有操縱纖鏡的彎角鈕、固定鈕、牽引鋼絲、管道及外套管等。

　　為了使圖像清晰，光源燈為大亮度、高功率，其光色接近日光，燈泡的使用壽命長，便于檢查及更換。為避免灼傷組織，外接光源要經(jīng)過紅外線過濾措施，這樣光線進(jìn)人人體后即成為冷光。

　　附件主要包括細(xì)胞采集、活檢或手術(shù)器械，如沖洗、吸引管、細(xì)胞刷、活檢鉗、手術(shù)刀等。此外，為了擴(kuò)大使用功能，還有傳像、錄像設(shè)備，如示教鏡、照相機(jī)、攝影機(jī)、錄像機(jī)、纖維電視等。

　　進(jìn)行纖維內(nèi)鏡檢查時(shí)，醫(yī)生把內(nèi)鏡送人需要檢查的臟器，從光源發(fā)出的強(qiáng)光，經(jīng)導(dǎo)光束傳人人體內(nèi)腔照明，醫(yī)生通過外面的操縱裝置，使鏡頭彎曲、活動(dòng)，當(dāng)鏡頭對(duì)準(zhǔn)器管內(nèi)部表面成像后，再通過導(dǎo)像束傳送到體外的目鏡，于是醫(yī)生就能觀察臟器內(nèi)有無疾病了。醫(yī)生還可以根據(jù)需要進(jìn)行不同角度的掃察，只要是內(nèi)鏡能達(dá)到的范圍，一般都可以檢查清楚。

　　正是由于纖維內(nèi)窺鏡的這些特點(diǎn)，所以它一問世便受到醫(yī)生和病人的歡迎，近10—20年，在臨床廣為使用，品種也從纖維胃鏡發(fā)展到目前的鼻內(nèi)腔、十二指腸、胰膽管、結(jié)腸、小腸、心臟、支氣管、腎盂、膀胱、子宮、陰道、腹腔、關(guān)節(jié)等20多種內(nèi)窺鏡；用途也不僅僅是觀察病變了，它還包括：攝影專用纖維內(nèi)窺鏡；觀察及直視下沖洗作脫落細(xì)胞檢查；直視下取活體組織或觀察下手術(shù)等的內(nèi)窺鏡；還有觀察、活檢(或手術(shù))、攝影三者結(jié)合的內(nèi)窺鏡?，F(xiàn)在臨床上多使用后者。