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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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近來,掌紋診病在社會(huì)上掀起了一股不大不小的熱潮,有人將其描繪得神乎其神,也有人將其視如蔽履。診病療疾關(guān)系著患者的生命安全,究竟掌紋診病在今天具有何種意義和實(shí)用價(jià)值?帶著這個(gè)疑問,筆者拜訪了中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究生院史欣德教授。
史欣德教授表示,掌紋診病具有很久的歷史,自古就是診察疾病的方法之一,并不神秘。但是因?yàn)檫@種診斷技術(shù)有很大的局限性與不確定性,所以沒有能夠發(fā)展到與中醫(yī)望、聞、問、切四診方法并列的地位,充其量也只是中醫(yī)望診中的一部分,且不是重要的、必不可少的一部分。所以目前中醫(yī)診斷學(xué)教材中一般均不收入。
中醫(yī)臨床診病時(shí),通常也會(huì)看手掌,但主要不是看掌紋,而是看手掌的紅潤(rùn)或蒼白、豐腴或枯槁、靈活或僵硬等。據(jù)此了解患者的體質(zhì)類型以及目前的氣血陰陽(yáng)盛衰、與氣血是否調(diào)和等情況。
與人體其他器官一樣,手掌也具有家族特征,跟遺傳有密切的關(guān)系。比如我們知道,每一個(gè)人的指(趾)紋包括掌紋都是獨(dú)一無二的,但是在直系血親之間,其紋路的構(gòu)造具有非常大的相似性。所以通過觀察手掌,可以分析出某人的遺傳體質(zhì)狀況。進(jìn)而根據(jù)家族病史,可以初步推斷其健康趨向。同時(shí),我們也可以根據(jù)手掌上的特征,粗略地了解一個(gè)人臟器功能的狀態(tài)。當(dāng)然,在望診的過程中,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理更重要的是觀察患者的精神狀態(tài)、面色、唇色、舌色、體形、骨骼、步態(tài)等,然后進(jìn)行綜合分析。比如同屬望診范疇的舌診,舌象往往能夠給出更加明確的提示。望診的過程,中醫(yī)也叫做“察外知內(nèi)”,是通過外在的表象來探究體內(nèi)的問題。收集到的表象越多,醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)越多,綜合分析能力越強(qiáng),診斷的準(zhǔn)確率越高。并非是簡(jiǎn)單機(jī)械的手掌上有某某紋路,就一定會(huì)得某某病。
史欣德又指出,在中醫(yī)小兒科中也有一種手診方法,且具有比較重要的作用,是專門針對(duì)三歲以內(nèi)小兒的一種特殊診察方法。即通過觀察小兒食指掌側(cè)脈絡(luò)的顏色、長(zhǎng)短、浮沉等來判斷病邪的性質(zhì)、正氣的盛衰、病證的輕重等,稱“望小兒指紋法”。雖然很重要,但是臨床診斷疾病時(shí)還是要結(jié)合其他診法,才能作出正確的判斷。
史欣德再三強(qiáng)調(diào),在中醫(yī)的手診中,盡管可以通過掌紋來了解一些病人的體質(zhì)問題,即該人的先天狀況,以及身體曾經(jīng)受過的大損傷、目前身體的機(jī)能狀況,但這只是診斷疾病的一個(gè)輔助方面,還需再結(jié)合聞、問、切三診及望診的其他方面,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理這樣才有可能做出準(zhǔn)確全面的判斷。通過看掌紋能夠了解一些遺傳體質(zhì)狀況,可以從遺傳角度對(duì)人的健康趨向做出大略的判斷,給一些健康方面的忠告,但是不會(huì)據(jù)此確定具體的治療方藥。真正的中醫(yī),絕對(duì)是要望、聞、問、切四診合參,整體考察,綜合分析,每一診都不能忽略,絕不能單憑一種診法來定奪,這樣才是對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。
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