隋唐五代時(shí)期，中醫(yī)兒科學(xué)有了迅速的發(fā)展，其主要特點(diǎn)是：兒科專業(yè)初步形成，對兒科經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了較為系統(tǒng)的總結(jié)和整理。

　　據(jù)《唐六典》、《新唐書·百官志》等記載，唐太醫(yī)署所沒醫(yī)科系下之“少小”，即為兒科，可見，早在公元七世紀(jì)初，我國醫(yī)學(xué)分科上即把兒科作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，并開始由國家培養(yǎng)專門的兒科醫(yī)生。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，隋唐醫(yī)家對兒科診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了一系列整理研究工作，出現(xiàn)了許多兒科專著或?qū)Ｕ?。?jù)史書記載的書目有11種67卷，可惜均已散佚，現(xiàn)存最早的兒科專著《顱囟經(jīng)》。一般認(rèn)為是唐末的作品。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理所論“脈法”和“病證”，有不少可取之處。在隋唐醫(yī)學(xué)巨著中，均有一定篇幅的兒科專論。如《病源》卷45～50，集中論述小兒護(hù)養(yǎng)、雜病諸候，共255論，是最早小兒病源癥侯學(xué)的專題論述。唐代孫思邈非常重視小兒，認(rèn)為“夫生民之道，莫不以養(yǎng)小為大。”在他撰著的《備急千金要方》中，繼婦人之后，列“少小嬰孺方”1卷，晚年又撰《千金翼方》，其中補(bǔ)充了大量的兒科資料，寫成“養(yǎng)小兒第一”、“小兒雜病第二”：《外臺秘要》是一部文獻(xiàn)整理性醫(yī)著，書中也比較系統(tǒng)地整理了唐代及唐以前的兒科學(xué)成就，匯成“小兒諸疾”兩卷，頗能反映中醫(yī)兒科在唐代的發(fā)展水平。

　　一、小兒護(hù)養(yǎng)

　　小兒初生，孫思邈提出減少感染破傷風(fēng)的斷臍之法和預(yù)防新生兒吸入性肺炎的方法，“小兒初生，先以綿裹指，拭兒口中及舌上青泥惡血，……若不急拭，啼聲一發(fā)，即入腹成百病矣。”如果小兒初生不啼，則要用“蔥白徐徐鞭”小兒背部，幫助小兒建立自主呼吸。

　　隋庸醫(yī)家認(rèn)為，小兒皮膚嬌嫩，應(yīng)多進(jìn)行空氣浴、日光浴鍛煉，提高對環(huán)境變化的適應(yīng)能力?！吨T病源候論》卷四十五“養(yǎng)小兒候”說：“小兒始生，肌膚未成，……宜時(shí)見風(fēng)日”。同時(shí)，還認(rèn)為小兒“不可暖衣，暖衣則令筋骨緩弱”，主張“薄衣”，并介紹了“薄衣之法”，即從秋天開始少穿衣，按小兒逐漸適應(yīng)習(xí)慣，也是增強(qiáng)小兒體質(zhì)的一種好辦法。

　　新生兒的喂養(yǎng)也很重要，主張人乳喂養(yǎng)，《千金要方》還專門列有“擇乳母法”。在“初生出腹”節(jié)中指出，乳母如果有發(fā)熱、新吐下、酒醉、怒、新房過勞等，皆不可哺乳，否則，容易引起小兒疾病。還對哺乳的次數(shù)、姿勢、宿乳的處理、防止噎乳等作了細(xì)致而具體的規(guī)定。

　　二、小兒生長發(fā)育規(guī)律的探討

　　隋唐醫(yī)家對新生兒的生長發(fā)育規(guī)律進(jìn)行了細(xì)致的觀察和研究，概括為：“凡生后六十日，瞳子成，能咳笑，應(yīng)和人；百日任脈成，能自反覆；百八十日尻骨成，能獨(dú)坐；二百一十日掌骨成，能鋪匐；三百日髕骨成，能獨(dú)立；三百六十日膝骨成，能行。”（《千金要方》卷五）孫氏認(rèn)為一般小兒均有這一正常發(fā)育過程，如果反常即是有病，須進(jìn)行診治。

　　小兒為“純陽”之體的提出，始于唐末?！讹B囟經(jīng)》開篇即說：“凡孩子三歲已下，呼為純陽，元?dú)馕瓷?rdquo;。當(dāng)時(shí)所謂純陽，系指元?dú)饩奂瓷⒍浴：髞斫?jīng)宋代錢乙、清代徐大椿、王盂英等人闡發(fā)。“純陽”說有所發(fā)展，且作為指導(dǎo)臨床用藥的一種兒科理論。

　　三、小兒診法

　　小兒脈診，晉代王叔和《脈經(jīng)》已有論列，唐末《顱囟經(jīng)》則更明確指出小兒脈候至數(shù)之法與大人不同。“若有脈候，即須一寸取之，不得同大人分寸”，認(rèn)為小兒“呼之脈來三至，吸之脈來三至，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理呼吸定息一至，此為無患。”小兒指紋診法，最早在唐代醫(yī)家王超（生活于貞觀年間）在《仙人水鏡圖訣》中提出，此書已佚，但后世兒科著作則有所轉(zhuǎn)載。

　　四、小兒常見病證的認(rèn)識和治療

　　隋唐醫(yī)家對天花、猩紅熱、結(jié)核等小兒常見傳染病的病機(jī)證候都有較為明確的認(rèn)識?！吨T病源候論》卷七描述“傷寒·登豆瘡”說：“傷寒熱毒氣盛，多發(fā)皰瘡，其瘡色白或赤，發(fā)于皮膚，頭作瘭漿。戴白膿者，其毒則輕，有紫黑色作根，隱隱在肌肉里，其毒則重”，其“瘡痂雖落。其瘢猶黡，或凹凸肉起”，類似天花一類的傳染病。

　　驚癇是兒科“四大癥”之一?！吨T病源候論》分列驚候、癇候等進(jìn)行論述，大體包括各種原因所致的抽搐、驚厥一類疾病?！肚Ы鹨健窔w納“候癇法”20條，從癥狀、體征諸方面進(jìn)行鑒別診斷，使醫(yī)者容易掌握。并提出驚癇重癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)簡馭繁，方便臨證，對于認(rèn)識驚厥作出了有益探索。孫氏還主張用清熱、鎮(zhèn)靜、息風(fēng)、安神方法治療驚厥，如龍膽湯等?！锻馀_秘要》卷35則詳列各種灸法，并提出“若風(fēng)病大動，手足掣縱者，盡灸手足十指端，又灸本節(jié)后。”他們提出的治療驚癇的原則和措施，至今仍有參考價(jià)值。

　　隋唐時(shí)期，兒科治療方法豐富多彩，主要有內(nèi)服、外治、針灸三類，內(nèi)服藥物的劑型有湯、膏、丹、丸、散等；外治法有洗浴、涂囟、敷臍、膏摩、滴鼻、掐（以訊代針）法，如孫思邈曾用十二味寒石散為末，粉撲小兒皮膚，治療壯熱不能服藥的病癥；針灸有針、灸兩法，尤其是灸法在隋唐醫(yī)家中用的較多，如孫思邈灸法40種，分治小兒多種病癥，用途甚為廣泛。