從明代繆希雍《本草經(jīng)疏》起,明清在藥物理論探討上出現(xiàn)了新的變更,其中有言本草必宗《本經(jīng)》的尊經(jīng)派,著力闡發(fā)《神農(nóng)本草經(jīng)》的藥物機理;有致力于《神農(nóng)本草經(jīng)》原文的輯復工作的;還有以張仲景所用藥物為研究對象,注疏“經(jīng)方”藥物的。這種尊經(jīng)復古傾向的產(chǎn)生與清代整個醫(yī)學界的復古思潮有關,與清政府禁固思想文化而產(chǎn)生的乾嘉考據(jù)學風也有關。
1、注疏《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物為主的本草著作
《本草祟原》為張志聰?shù)奈赐旮澹?jīng)其門人高士繼續(xù)完成。他們從藥物生成、形色性味及與病因病機之間的關系入手分析藥理,切于實際,通俗易曉。
清代中葉另有姚球撰有《本草經(jīng)解要》一書,論藥著重在“藥與癥相應”。把藥物氣味功效與人體臟腑功能緊密結(jié)合,與《本草祟原》殊途同歸。
乾隆年間著名醫(yī)家除大椿撰集了《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》,從辨藥物之形氣監(jiān)督來探討藥性,研討精深,多有新意。他針對當時一些不明藥性、濫用藥品的時弊予以抨擊。
陳修園撰寫《神農(nóng)本草經(jīng)讀》時常結(jié)合張仲景用藥法,并結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗,頗有建樹。綜上各家的共同特點都是在理論上尊經(jīng)崇古,但由于以上著作多出于臨床經(jīng)驗豐富的名醫(yī)之手,故有不少寶貴的用藥經(jīng)驗體會,頗有新的見地,所以流傳較廣。
2、對《神農(nóng)本革經(jīng)》等的輯復工作
《神農(nóng)本草經(jīng)》的輯佚始于南宋,至明代有盧復輯佚本。清代受考據(jù)學的直接影響,一些經(jīng)學家把其余力用在本草著作上,出現(xiàn)了一股小小的輯佚熱潮,孫星衍、孫馮翼所輯《神農(nóng)本草經(jīng)》醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理是各種輯佚本中較突出的一部。孫星衍是清代著名考據(jù)學家,孫馮翼是他的學生,仰仗他們淵博的學識、豐富的資料和嚴謹?shù)膶W風,二孫輯本受到廣泛重視,多次翻刻,影響較大。此后顧觀光在《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物??焙涂甲C方面下了一定功夫,輯為新的本子,但其編排次序取自《本草綱目》所列《本經(jīng)》目錄,未為允當。
此外清代對《吳普本草》、《雷公炮炙論》、《新修本草》都作了初步輯復工作。
3、注疏經(jīng)方藥物為主的本草著作
清代部分尊經(jīng)復古者專門討論《傷寒論》、《金匱要略》兩部經(jīng)典中的藥物黃元御《長沙藥解》,取張仲景方書中161味藥,探討張仲景治病用藥機理。其特點是將論病與用藥議方結(jié)合起來,間附個人見解,對當時醫(yī)學中的流弊也多加針砭。
鄒澍將張仲景所用173味藥予以疏證,編成《本經(jīng)疏證》。該書將藥物分為三品,除注疏藥性外,還在毒藥下論述了藥物基原,其特點是結(jié)合個人體會,把藥、方、病結(jié)合起來論述。
此外還有周巖《本草恩辨錄》吳槐綬《南陽藥證匯解》和田伯良《神農(nóng)本草經(jīng)原文藥性增解》也都著眼于張仲景用藥法的研究。