在人體的正常發(fā)育過程中,對身體的特定部位,人為的改變?nèi)梭w骨骼的正常形態(tài),或?qū)ι眢w的某些部位施以人為的損傷,這就是人工致畸或人工取形術(shù)。這種致畸,一方面是對人體的損傷,一方面也是一種與醫(yī)療相關(guān)的技術(shù)。我國新石器時代的居民約有人工拔牙、頭骨枕部畸形和口頰含球致使頜骨變形等三種特殊風俗習慣。人工拔牙風俗分布很廣,以山東、蘇北一帶新石器遺址發(fā)現(xiàn)最為普遍。這種風俗最早發(fā)現(xiàn)在大汶口文化的早期居民中。據(jù)31個個體頭骨觀察,男性11例中之7例已拔去左上第二齒和右上第二齒,女性20例中之16例已拔左上第二齒和右上第二齒,其拔牙率分別為64%和80%,其年齡在12~13歲以上和青年期。大墩子遺址之拔牙習俗與上述相同,《淮南子·本經(jīng)訓》謂:“逮至堯之時,……堯乃使羿誅鑿齒于疇華之野”;《漢書·楊雄傳》“鑿齒之徒,相與摩牙而爭”;《博物志·異俗》記西南少數(shù)民族“生兒……即長,皆拔去上齒各一,以為身飾”。我國臺灣原住民等新石器時期之墓葬,也發(fā)現(xiàn)有拔除左上第二齒和右上第二齒或左上第三齒和右上第三齒的風俗,一直延續(xù)到清光緒年間?!缎绿茣?middot;南蠻傳》所述“僚地多瘴(泛指惡性瘧疾),中者不能飲藥,古自鑿齒”。因為惡性瘧疾發(fā)作多牙關(guān)緊閉,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理不能啟齒飲藥,預鑿齒可以方便給藥,有一定的積極作用。
頭骨的枕部變形是人為地改變頭部形狀的一種風俗,在山東蘇北大汶口文化中最為普遍,早期的出現(xiàn)率高于晚期,且男女兩性中都有。變形的部位主要在后枕部,屬于變形頭骨中比較簡單的枕形。至于這種枕部畸形的確切涵義,還有待進一步研究,或與變態(tài)心理的美感有關(guān)。
頜骨的異常變形也發(fā)現(xiàn)于山東王因和蘇北大墩子等大汶口文化遺址,主要是口頰內(nèi)含一小石球奇特風俗造成的。據(jù)大墩子及王因地區(qū)出土的口腔含球個體為18具,其中石球15,陶球3,直徑15~20毫米,多系女性,其年齡大者40~50歲,最小者僅約6歲。我們今天尚不知其真正的動機,但或許與愛美的某種變態(tài)心理有關(guān)。
涅齒:是新石時代已出現(xiàn)的以某種染料使牙變黑的一種風俗?!痘茨献?middot;修務訓》曰:“堯立孝慈仁愛,使民如子弟,西教沃民,東至黑齒”。臺灣《風山縣志》有:“拔去前齒,齒皆染黑”的記載,云南布郎族也有染齒的習俗。學者有據(jù)以制成“氟化雙氨銀”,防齲取得效果(周大成:《中國口腔醫(yī)學史考》1991,民衛(wèi)生出版社24~25頁)。
拔牙和頭骨的枕部變形等均是原始社會的特殊風俗,若拋開其特定的涵義,其技術(shù)和方法與我國外科之發(fā)展不無關(guān)系。