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宋本《傷寒論》宜參淳化本

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    淳化本《傷寒論》,是六朝傳本。孫思邈云:“江南諸師,秘仲景要方不傳。”此本即六朝江南諸師秘傳本之一,北宋淳化三年(公元992年)收錄于《太平圣惠方》卷八,故名淳化本《傷寒論》。此本是北宋校正醫(yī)書局校訂宋本《傷寒論》及《千金翼方》卷九卷十選定的校本之一。

    宋本很重視淳化本

    宋本卷一《辨脈》“脈來數(shù),時一止復(fù)來者,名曰促(一作縱)”,他本無作“縱”者,唯淳化本《辨?zhèn)}候》作“縱”。

    宋本卷六《辨少陰病脈證并治第十一》第292條:“少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死。脈不至者(至,一作足),灸少陰七壯。”淳化本《辨可灸形證》作“足”:“少陰病,吐利,手足逆而發(fā)熱,脈不足者,灸其少陰。”

    宋本卷六《辨少陰病脈證并治第十一》第321條:“少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯。”林億注:“一法用大柴胡湯。”考《千金翼方》卷十《少陰病狀第二》同條:“少陰病,利清水,色青者,心下必痛,口干燥者,可下之,宜承氣湯。”林億注:“一云大柴胡。”按,此證以大柴胡湯治之,唯見淳化本《辨少陰病形證》之同條,云:“少陰病,利清水,色青者,心下必痛,口干燥者,宜大柴胡湯。”林億據(jù)淳化本出注也。

    宋本《傷寒論》卷七《辨不可發(fā)汗病脈證并治第十五》“諸脈得數(shù)動微弱者,不可發(fā)汗。發(fā)汗則大便難,腹中干(一云小便難胞中干)”,此條亦見《脈經(jīng)》卷七《病不可發(fā)汗證第一》,小注與宋本同。“小便難胞中干”六字僅見淳化本《辨不可發(fā)汗形證》:“凡諸動脈微弱者,皆不可發(fā)汗,汗則小便難脬中干。”考諸生理病理醫(yī)理,作“小便難脬中干”為當(dāng)。

    可以看出,北宋校正醫(yī)書局校訂宋本很重視淳化本的文獻(xiàn)價值。

    研讀宋本宜參淳化本

    今以淳化本校宋本,可以發(fā)現(xiàn)許多有價值的文獻(xiàn)資料。

    1.宋本卷七《辨可發(fā)汗病脈證并治第十六》:“凡發(fā)汗,欲令手足俱周,時出似 然。”成無己改“似”作“以”:“時出以 然”,皆齟齬難通,宋本、成本有訛衍。“似”、“以”字衍,“時”字訛,當(dāng)作“汗”。淳化本此句作“汗出 益佳。”繼考《脈經(jīng)》卷七第二亦作“ ”、《金匱玉函經(jīng)》卷五第十四、《千金要方》卷九第五、《千金翼方》卷十《宜發(fā)汗第二》均作“ ”,皆無“時”、“似”字。

    2.宋本卷四《辨太陽病脈證并治下第七》:“病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽,不得息者,此為胸有寒也,當(dāng)吐之。宜瓜蒂散。”卷八《可吐》同條“此為有寒,當(dāng)吐之。”林億注云:“一云此以內(nèi)有久痰,宜吐之。”考《千金要方》卷九《宜吐第七》此條相關(guān)之句作“氣上沖喉咽,不得息者,此以內(nèi)有久痰,宜吐之”。宋本卷八林億校注引自《千金要方》。而淳化本《辨可吐》相關(guān)之句作:“頭不強痛,寸口脈浮,胸中痞滿,上沖喉咽,不得息,此為有痰,當(dāng)宜吐之。”淳化本正作“痰”字,是作“痰”字義長也。中醫(yī)著作有以“寒”表示“痰”義者,然二字古音不同(“寒”古音元韻,“痰”古音“談”韻),“寒”之訓(xùn)“痰”,非借字也。

    3.宋本卷七《辨不可發(fā)汗病脈證并治第十七》:“胃躁煩其形象相,根本異源。”“躁”字訛。成無己本改作“燥”。淳化本《辨不可發(fā)汗形證》作“燥”,是。

    4.宋本卷三《辨太陽病脈證并治中第六》第71條:“太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。”此條又見宋本卷八《辨發(fā)汗后》篇,文字同。淳化本《辨太陽病形證》及《辨可水形證》“少少”均作“稍稍”。按,“少少”,不多也:“稍稍”,漸進也,段玉裁《說文解字注》云:“凡古言稍稍者,皆漸進之謂。” “少”與“稍”義別。觀文意,謂逐漸飲之,漸加其量。作“稍稍”是?!睹}經(jīng)》卷七第三、卷七第十五亦作“稍稍”?!督饏T玉函經(jīng)》卷二第三相關(guān)句作“其人欲引水,當(dāng)稍飲之,令胃中和則愈”。同書卷六第十九亦作“當(dāng)稍飲之”,同卷第二十八仍然作“當(dāng)稍飲之”。《千金翼方》卷十《宜水第十五》亦作“當(dāng)稍飲之”。按“稍飲之”與“稍稍飲之”義同。宋本《傷寒論序》稱“開寶中,節(jié)度使高繼沖曾編錄進上”,或為編錄之人不懂古義而妄改之。

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