繼發(fā)齲

　　經充填治療后，在洞邊緣或洞內壁，再次出現齲壞。

　　1、 原因 齲壞組織未去凈，在洞底或側壁又繼續(xù)發(fā)展成繼發(fā)齲。

　　(1) 制洞不良 制備洞外形時鄰近深窩溝或可疑齲未作預防性擴展或作窩溝封閉，而在洞緣產生齲壞;洞緣未放在自潔區(qū)而在滯留區(qū)，再產生洞緣繼發(fā)齲;無基釉未去凈或制洞時又產生新無基釉，承力后碎裂，出現邊緣裂縫，易滯留食屑，產生菌斑，而發(fā)展為繼發(fā)齲。

　　(2) 材料本身性能不良或材料調制不當，使充填體與洞緣出現微縫，或充填時手法不當使材料產生了菲薄邊緣，承力后出現斷裂，出現邊緣縫隙逐漸齲壞。

　　(3) 操作不當 填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現微縫，墊底不當，醫(yī)學|教育網搜集整理粘于洞緣側壁的墊底材料被唾液溶解而出現縫隙，逐漸齲壞。

　　2、 處理 去除充填物去凈繼發(fā)齲，重新按正規(guī)操作完成修復窩洞。