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邊緣性頜骨骨髓炎的感染來源

2009-11-24 13:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  系指繼發(fā)于骨膜炎或骨膜下膿腫的骨密質外板的炎性病變。常在頜周間隙感染基礎上發(fā)生,下頜骨為好發(fā)部位;其中又以升支及下頜角部居多。邊緣性頜骨骨髓炎的發(fā)病過程,也有急性與慢性之分,病變也可以是局限型或彌散型。

  邊緣性頜骨骨髓炎的感染來源,與中央性一樣多為牙源性醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,其中又以下頜智牙冠周炎為最多,其他病灶牙引起者較少。感染的途徑是炎癥首先累及咬肌間隙或翼下頜間隙,然后侵犯下頜骨的骨膜,發(fā)生骨膜炎,形成骨膜下膿腫(即咬肌或翼下頜間隙膿腫),以后再損害骨密質。當骨膜被溶解后,造成血管栓塞,引起該區(qū)骨密質營養(yǎng)障礙,發(fā)生骨密質壞死,骨軟化似蠟狀,小片死骨形成,骨面粗糙,有膿性肉芽。邊緣性頜骨骨髓炎如不及時治療,病變可繼續(xù)向頜骨深層髓腔內(nèi)發(fā)展。

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