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頰粘膜癌的診斷與鑒別診斷

  頰癌的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)。對(duì)臨床診斷為頰癌者,均應(yīng)進(jìn)行活組織檢查,明確診斷,并了解癌瘤的病理類型與分級(jí),這對(duì)治療和預(yù)后十分重要。此外,對(duì)頰粘膜白斑、扁平苔蘚及乳頭狀瘤等出現(xiàn)表面糜爛、潰瘍或硬結(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢,明確診斷。

  由于頰癌易于發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,首先累及頜下淋巴結(jié)群,而后到達(dá)頸深淋巴結(jié),并可轉(zhuǎn)移至面及腮腺淋巴結(jié),故應(yīng)仔細(xì)檢查,重點(diǎn)檢查上述區(qū)域。

  早期頰粘膜癌的糜爛潰瘍應(yīng)與糜爛型扁平苔蘚,粘膜慢性潰瘍,特別是殘冠、殘根等慢性刺激引起的褥瘡型潰瘍相鑒別,后者在拔除殘冠、根,或消除銳嵴等刺激因素后,疼痛很快減輕,潰瘍亦隨之縮小,愈合。對(duì)有局部腫脹,張口受限者,應(yīng)與單純感染,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理特別是頜周間隙的慢性感染以及低毒性邊緣型頜骨骨髓炎相鑒別。

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