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頜骨骨折固定術的適應癥和禁忌癥

2010-05-20 14:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  適應癥:

  由外傷引起的上、下頜骨的骨折。處理的基本原則是:早期重定,穩(wěn)妥固定,對于下頜骨骨折,還應提倡早期的功能鍛煉。

  手術效果:

  通過4~6周的穩(wěn)妥固定后,骨折通常均能達到完全性骨性愈合,能基本恢復患者傷前的咬合關系。頜骨骨折的重定應以恢復其原有的咬合關系為標準;對于骨折線上的牙應盡量保留,但若牙已松動、根折、嚴重齲壞或有牙周炎者,則應撥除;對于兒童和青少年的頜骨骨折,在進行重定和固定時應注意避免損傷恒牙胚;在進行切開重定和固定時,要避免損傷面神經(jīng)諸分支、牙根和下牙槽神經(jīng)血管束;適當給予抗菌藥物,并保持口腔衛(wèi)生,預防感染。

  禁忌癥:

  同時合并有顱腦、肝、脾等重要臟器及肢體的嚴重損傷,醫(yī)-學教育網(wǎng)搜集整理應先行救治,頜骨骨折應延期處理。

  麻醉方法:

  鼻腔內(nèi)插管全麻。

  麻醉禁忌:

  安全有效。

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