拔牙術(shù)中經(jīng)常遇到斷根的情況，由于位置較深無法建立有效的支點，即使牙根比較松動也不容易取出，靈活的運用根管銼使手術(shù)變得簡單，我遇到的比較典型的兩例和大家一起分享，希望大家多多指點。

　　一例是36，曾經(jīng)在其他門診做過治療，因為沒有及時的全冠修復(fù)導(dǎo)致冠折，由于充填時處理不當(dāng)已形成廣泛的繼發(fā)齲所以建議拔除。拔除過程中牙體很脆，稍用力就折斷，一直到根尖1/3，位置很深，怕進(jìn)入下牙槽神經(jīng)管所以不敢太往下用力，但是根尖還是進(jìn)入了神經(jīng)管，這時牙根可以清楚看到已經(jīng)松動，但是無法建立支點，用其它辦法均未成功，突然想到用根管銼的辦法：選擇一個40號的K銼，仔細(xì)止血看清根管將銼旋入，直至根尖，感覺卡的很緊，輕輕一提，牙根成功拔除。

　　還有一例是48，前傾阻生，X片示為兩根，皆近中彎曲。麻醉成功后用高速手機去阻力，然后用鑿分牙根，由于位置較深雖然牙根已分開但是不好下挺，未取得脫位的力量，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理用上面的方法輕松的取出彎曲的牙根。

　　遇到難拔的牙齒我們要沉著冷靜，仔細(xì)止血觀察牙根的位置，配合牙片尋求拔除的方法。