藥物濫用已經成為對人類生存和發(fā)展構成重大威脅的全球化問題,引起各國政府的高度重視。藥物濫用是指與醫(yī)療目的無關,由用藥者采用自我給藥的方式,反復大量使用有依賴性的藥物,利用其致欣快作用產生松弛和愉快感,從而逐漸產生對藥物的渴望和依賴,由于不能自控而發(fā)生精神紊亂,并產生一些異常行為,經常會導致嚴重后果。
麻醉藥品是指連續(xù)使用后容易產生身體依賴性,能成癮癖的藥品。這類藥品具有明顯的兩重性,一方面有很強的鎮(zhèn)痛等作用,是醫(yī)療上必不可少的藥品,同時不規(guī)范地連續(xù)使用又易產生依賴性,若流入非法渠道則成為毒品,造成嚴重社會危害。根據(jù)國際《麻醉藥品單一公約》,對于麻醉藥品的醫(yī)療和科學價值給予充分肯定;濫用這些藥物會產生公共衛(wèi)生、社會和經濟問題;必須采取嚴格管制措施,只限于醫(yī)療和科研應用;需開展國際合作,以協(xié)調有關行動。公約要求各締約國限制這類藥品的可獲得性;需要者必須持有醫(yī)師處方;對其包裝和廣告宣傳加以控制;建立監(jiān)督和許可證制度;對其合理醫(yī)療和科研應用建立評估和統(tǒng)計制度,限制這類藥品的貿易;各國向聯(lián)合國藥品管制機構報送有關資料;加強國家管理,采取有效措施減少藥物濫用。
為加強對我國麻醉藥品的管理,國務院于1987年頒布了《麻醉藥品管理辦法》,對這類藥品的生產、供應、使用、運輸和進出口管理等均作出了明確規(guī)定。2005年8月,國務院重新修訂并頒布了《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,于2005年11月1日起施行。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十八條規(guī)定:醫(yī)務人員應當根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門制定的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和精神藥品。
受衛(wèi)生部委托,中華醫(yī)學會、中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會和中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會組織有關專家起草了《麻醉藥品臨床應用指導原則》?!堵樽硭幤放R床應用指導原則》選取了2005年國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合公布的麻醉藥品和精神藥品品種目錄中臨床常用的麻醉藥品,從適應癥、應用原則、使用方法、慎用及禁忌、不良反應、注意事項等幾方面作出規(guī)定,指導醫(yī)務人員在臨床診療工作中合理使用麻醉藥品。
中華醫(yī)學會
中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會
中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會