胸內(nèi)甲狀腺腫早期癥狀是全科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

胸內(nèi)甲狀腺多見(jiàn)于女性。病史較長(zhǎng)。主訴為呼吸困難，數(shù)年或十?dāng)?shù)年，且逐漸加重。同時(shí)有頸部腫塊，甲狀腺下緣一般不能觸及，有些病人常伴有不同程度的駝背，頸部粗短，肥胖，部分病人往往有甲狀腺手術(shù)史。

無(wú)癥狀病例約占30%，臨床癥狀主要是由于腫塊壓迫周?chē)鞴僖?，如壓迫氣管引起呼吸困難、喘鳴；壓迫上腔靜脈引起上胸部及頸部表淺靜脈怒張，上肢水腫等上腔靜脈綜合征；壓迫食管引起吞咽困難，但因食管較氣管柔軟，即使食管受壓或移位，仍可容易地躲避腫瘤的壓力，故以上癥狀往往很少出現(xiàn)。癥狀的輕重與腫塊的大小、部位有關(guān)。單純性胸內(nèi)甲狀腺腫明顯增大時(shí)，才出現(xiàn)壓迫癥狀，因胸骨后間隙狹窄，故胸骨后甲狀腺腫，即使腫瘤不大亦可在早期出現(xiàn)癥狀。個(gè)別病人因腫塊嵌頓在胸廓入口處或自發(fā)性、外傷性出血而引起急性呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)由于腫瘤長(zhǎng)期壓迫氣管導(dǎo)致軟化甚至令病人有窒息感，這些癥狀可在仰臥或頭移向患側(cè)時(shí)加重。如有聲音嘶啞，甚至于失聲，常為惡性腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致，良性胸內(nèi)甲狀腺腫對(duì)喉返神經(jīng)壓迫極少見(jiàn)。Horner綜合征為腫瘤下降至后縱隔壓迫交感神經(jīng)所引起的，但不多見(jiàn)。至于伴有心慌、氣急、盜汗、高血壓等，則提示有甲狀腺功能亢進(jìn)的存在。