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結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)和診斷-全科醫(yī)學(xué)高級職稱考試

結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)和診斷是全科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

(一)排便習(xí)慣和糞便性狀改變

多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或粘液。

(二)腹痛

常為定位不確切的持續(xù)性隱痛,或僅為腹部不適或腹脹感,出現(xiàn)腸梗阻時則腹痛加重或為陣發(fā)性絞痛。

(三)腹部腫塊

多為瘤體本身,有時可能為梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。腫塊大多堅硬,呈結(jié)節(jié)狀。

(四)腸梗阻癥狀

多表現(xiàn)為慢性低位不完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)是腹脹和便秘。

(五)全身癥狀

病人可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等。病人晚期可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、水腫、腹腔積液、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大及惡病質(zhì)等。

一般右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn),左側(cè)結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血、腹瀉等癥狀為主。

X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對比造影檢查,以及纖維結(jié)腸鏡檢查,可幫助診斷。B型超聲和CT掃描檢查對了解腹部腫塊和腫大淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有無轉(zhuǎn)移等均有幫助。

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