咯血是全科醫(yī)師考試的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理止血是急救處理的重點(diǎn)如下：

藥物止血、內(nèi)鏡下止血、介入止血、手術(shù)切除病變肺葉。

1 藥物止血：縮血管藥物、 擴(kuò)血管藥物、促進(jìn)凝血止血藥物、奧曲肽、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、 H2 受體阻滯劑、凝血酶霧化吸入、聯(lián)合用藥

2內(nèi)鏡下診斷：胸部 X 線或CT 對(duì)明確咯血累及的病灶部位，影像學(xué)檢查有時(shí)難以明確病灶性質(zhì)和出血部位，結(jié)合影像學(xué)資料提供的的病灶范圍，行有創(chuàng)檢查。纖維支氣管鏡為有創(chuàng)檢查方法之一，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理纖支鏡可明確 1～4 級(jí)支氣管病變的出血部位，并且除了鏡下肉眼觀察判斷病因和出血部位外，還可結(jié)合活檢、刷檢的病理檢查，細(xì)菌陪養(yǎng)和刷檢抗酸染色、革蘭氏染色，明確病變性質(zhì)，這在咯血病因的定性和定位的診斷率上有了極大的提高。 3介入止血：支氣管動(dòng)脈造影和支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)用于治療大咯血?，F(xiàn)已肯定支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)為大咯血一線急救診療措施。

4 外科手術(shù)治療：對(duì)大咯血患者應(yīng)在病情允許的范圍內(nèi)做細(xì)致的檢查，明確出血部位，盡可能找出原發(fā)病因。外科治療的主要目的是盡快控制致命的大出血。因此，符合新的外科治療標(biāo)準(zhǔn)的患者及早手術(shù)，并謹(jǐn)慎選擇切除范圍，以葉切作為首選術(shù)式。