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癡呆癥診斷要點(diǎn)-2022全科主治醫(yī)師考前沖刺筆記

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癡呆癥診斷要點(diǎn)

核心診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.緩慢的進(jìn)行性記憶減退超過6個(gè)月

2.嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù):回憶受損,通過暗示或再認(rèn)測試不能改善或恢復(fù)正常

3.情景記憶損害可與其他認(rèn)知功能改變獨(dú)立或相關(guān)

支持性特征:

顳中回萎縮的表現(xiàn):MRI見海馬、內(nèi)嗅皮質(zhì)、杏仁核體積縮小

異常腦脊液生物標(biāo)記:β淀粉樣蛋白1-42濃度降低,tau蛋白濃度升高,或磷酸化tau蛋白升高,或三者組合

PET功能影像的特異度:雙側(cè)顳頂葉葡萄糖代謝率降低,或匹茲堡復(fù)合物B(PIB)或18F-FDDNP證實(shí)有Aβ沉積

直系親屬中有明確的AD相關(guān)的常染色體顯性突變

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