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開放性氣胸的病因-全科主治醫(yī)師輔導

2015-09-11 11:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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開放性氣胸的病因是全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

由火器傷或銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。胸膜腔與外界大氣直接相交通,空氣可隨呼吸自由進行胸膜腔,形成開放性氣胸。傷側(cè)胸腔壓力等于大氣壓醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,肺受壓萎陷,萎陷的程度取決于肺順應性和胸膜有無粘連。健側(cè)胸膜腔仍為負壓,低于傷側(cè),使縱隔向健側(cè)移位,健側(cè)肺亦有一定程度的萎陷。同時由于健側(cè)胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減,從而引起縱隔擺動(或撲動)和殘氣對流(或擺動氣),導致嚴重的通氣、換氣功能障礙??v隔擺動引起心臟大血管來回扭曲以及胸腔負壓受損,使靜脈血回流受阻,心排出量減少。

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