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高滲性脫水的檢查與治療

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高滲性脫水的檢查與治療:

檢查:

1.尿檢

尿比重高。

2.血清學(xué)檢查

血清鈉升高,多在150mmol/L以上;紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

治療:

祛除病因,使患者不再失液,補(bǔ)充已喪失的液體。能口服盡量口服,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。補(bǔ)充已喪失液體量的估算方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)或血鈉水平估計缺水程度。

補(bǔ)液時需注意,雖血Na+升高,但因缺水,使血液濃縮,實(shí)際上,體內(nèi)總鈉量還是減少的,在補(bǔ)水同時應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉,以糾正缺鈉。如同時有缺鉀糾正時,應(yīng)在尿量超過40ml/h后補(bǔ)鉀,以免引起血鉀過高。經(jīng)過補(bǔ)液治療后,酸中毒仍未得到糾正時可補(bǔ)給碳酸氫鈉溶液|醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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