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燒傷補液方案及具體公式

2018-11-23 18:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于燒傷補液方案及具體公式說明,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

問題:膠體(血漿)和電解質(zhì)液(平衡鹽液)的比例為0.5:1,廣泛深度燒傷者與小兒燒傷其比例可改為0.75:0.75.其中你所說的廣泛深度燒傷具體是指幾度燒傷面積達到多少才可以說廣泛深度燒傷?

一般認為廣泛深度燒傷包括重度燒傷及特重燒傷。按1:1輕度燒傷:二度燒傷面積10%以下;中度燒傷:二度燒傷面積10%-30%,或三度燒傷面積不足10%重度燒傷:燒傷總面積30%-50%,或三度燒傷面積10%-20%,或二度、三度燒傷面積不足上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷和較重的復合傷。

特重燒傷:燒傷總面積50%以上,或三度燒傷20%以上,或有嚴重并發(fā)癥。

燒傷病人第一個24小時的補液量為:每1%的燒傷面積(二度和三度)每公斤體重應補充液體1.5ml,另加每日生理鹽水需要量2000ml.

補液方法對有一定面積的Ⅱ度、Ⅲ度燒傷應及時做補液處理。

早期補液方案:常用下列輸液公式:按照患者的燒傷面積和體重計算,傷后第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克體重應補膠體和電解質(zhì)液共1.5ml(小兒2.0ml)。膠體(血漿)和電解質(zhì)液(平衡鹽液)的比例為0.5:1,廣泛深度燒傷者與小兒燒傷其比例可改為0.75:0.75.另加以5%葡萄糖溶液補充水分2000ml(小兒另按年齡、體重計算),總量的一半應于傷后8小時內(nèi)輸人。第二個24小時,膠體和電解質(zhì)液為第一個24小時的一半,水分補充仍為2000ml.舉例:一燒傷面積60%、體重50kg患者,第一個24小時補液總量為60×50×l.5+2000=6500ml,其中膠體為60×50×0.5=1500ml,電解質(zhì)液為60×50×1=3000ml,水分為2000ml,輸人速度先快后慢。第二個24小時,膠體減半為750ml,電解質(zhì)液減半為1500ml,水分仍為2000ml.

上文關(guān)于“燒傷補液方案及具體公式”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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