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皮脂腺囊腫癥狀
該囊腫呈單個(gè)或多個(gè),柔軟或稍堅(jiān)實(shí)的球形腫物,直徑1~3cm左右,位于皮膚或皮下組織內(nèi),與皮膚粘連,但基底可以移動(dòng)。有時(shí)在囊腫表面皮膚上可見點(diǎn)狀凹陷的皮脂腺開口。
皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無粘連,無波動(dòng)感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡藍(lán)色或淡黃色,增大過快時(shí),表面皮膚可發(fā)亮。有時(shí)在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個(gè)開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導(dǎo)管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時(shí)消退,但會(huì)形成瘢痕,并且易于復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫癌變的機(jī)會(huì)極為罕見。
皮脂腺囊腫病理
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”。主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。囊腫中為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。
皮脂腺囊腫臨床診斷
1. 病史中詢問腫瘤發(fā)生時(shí)間、部位及發(fā)展情況。
2. 該囊腫呈單個(gè)或多個(gè),柔軟或稍堅(jiān)實(shí)的球形腫物,直徑1~3cm左右,位于皮膚或皮下組織內(nèi),與皮膚粘連,但基底可以移動(dòng)。有時(shí)在囊腫表面可見點(diǎn)狀凹陷的皮脂腺開口。
3. 注意與皮樣囊腫和表皮樣囊腫鑒別:
(1)皮樣囊腫:位于皮下,不與皮膚粘連而與基底部組織粘連甚緊。常長在身體中線附近,好發(fā)于眼眶周圍、鼻根、枕部及口底等處。
(2)表皮樣囊腫:是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫。多因外傷(尤其刺傷)將表皮植入真皮而成,腫物表面常有角質(zhì)增生,好發(fā)于手及足踝等易受外傷和壓迫的部位。
4. 脂肪瘤 呈扁平分葉狀,位于皮下,用手指沿腫物兩側(cè)相向推擠局部皮膚,可出現(xiàn)橘皮樣征。
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