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中毒型痢疾中藥治療:
濕熱疫毒侵及腸道而成本病。夏秋季節(jié),暑濕過盛,脾胃虛弱,如飲食不節(jié)或誤食不潔之品,或過食生冷,或過食肥甘厚味等損傷脾胃,人體抵抗力降低,濕熱疫毒乘機侵入胃腸,使?jié)駸醿?nèi)蘊或寒濕滯留,而致本病。本病的病位在于腸道。濕熱、疫毒、寒濕之邪壅滯腸中,使腸道氣血凝滯,傳導(dǎo)失司。氣滯則腹痛,里急后重。血瘀化膿則便膿血。急性痢疾多為濕熱疫毒蘊結(jié)腸中,表現(xiàn)為濕熱證候。
中毒性痢疾(稱為“疫毒痢”)乃疫毒內(nèi)壅,熱邪灼盛,蒙蔽心包,引動肝風(fēng)所致,甚者邪盛正虛,出現(xiàn)內(nèi)閉外脫之危候。如果濕熱疫毒之邪上攻于胃,則胃不納食,成為噤口痢。慢性痢疾,遷延日久,正虛邪留,或時發(fā)時愈,形成休息痢。或濕熱傷陰,遂成陰虛痢?;蚱⒛I兩虛,導(dǎo)致虛寒痢。有的也因飲食不當或受寒涼之邪,而致反復(fù)發(fā)作,則可見寒熱夾雜證候。
治法:清熱涼血解毒。
方藥:白頭翁湯加減。
方用白頭翁涼血解毒;黃連,黃柏、秦皮苦寒化濕清熱??杉鱼y花、黃芩、赤芍、丹皮等清熱涼血。如高熱神昏抽搐,可服紫雪丹以清營熄風(fēng)。如面色蒼白,四肢厥冷,汗多,喘促,脈細弱者,是正虛邪陷、內(nèi)閉外脫之證,可急服參附湯或生脈散治療。脫證解除后、仍按原證治療。在疫毒痢和濕熱痢過程中,若出現(xiàn)飲食不進、惡心嘔吐、精神疲乏證候,稱“噤口痢”,是由于濕熱疫毒蘊結(jié)腸中,上攻于胃,胃失和降,運化無權(quán)所致??捎瞄_噤散加減。方用黃連、石富菖、茯苓、陳皮、半夏、荷葉蒂、大黃等煎水少量多次徐徐咽下,以解毒降逆。如胃之氣陰耗傷較甚者,可酌加人參、麥冬、石斛、沙參等,以和胃養(yǎng)津。如“噤口”“癥狀解除,仍可按疫毒痢或濕熱痢進行治療。
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