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SARS的診斷|鑒別診斷:
產(chǎn)有與SARS患者接觸或傳染給他人的病史,起病急、高熱、有呼吸道和全身癥狀,血白細(xì)胞正常或降低,有胸部影像學(xué)變化,配合SARS病原學(xué)檢測陽性,排除其他表現(xiàn)類似的疾病,可以作出SARS的診斷。但需和其他感染性和非感染性肺部病變鑒別,如下列所示:
人感染高致病性禽流感:確診同SARS一樣,主要靠病原學(xué)檢查或抗體微量中和試驗證實(shí)感染病原為H5N1亞型流感病毒。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理與SARS相比,人其流感兒童患者的預(yù)后較差,死亡率較高。
巨細(xì)胞病毒性肺炎(CMV肺炎):此病在機(jī)體免疫功能正常時發(fā)生較少,而器官移植后的患者由于長期使用免疫抑制劑,常發(fā)生CMV肺炎。其進(jìn)程兇險,85%患者在2-4周內(nèi)死亡。確診主要靠檢測CMV抗原、CMVIgM抗體增高或IgG4倍增高等。目前無人群機(jī)體發(fā)病的報道,綜合臨床資料,不難與SARS鑒別。
此外,尚需與普通典型肺炎、普通非典型肺炎、流感、嗜肺軍團(tuán)桿菌肺炎、肺孢子菌肺炎等鑒別。