臨床操作輔導-鎮(zhèn)靜試驗：

「鎮(zhèn)靜試驗」

鎮(zhèn)靜試驗方法及內容：晚餐少吃。21：00口服異戊巴比妥鈉（阿米妥鈉）0.4g，如仍不能入睡，1h后再給0.2g.待患者熟睡后，每5-10min測量血壓、脈搏及呼吸1次，直至血壓不再繼續(xù)下降為止。

「人工剝離胎盤術」

適應癥：胎兒娩出后，胎盤完全或未完全剝離，有陰道流血，或胎兒娩出后20min仍不剝離。

注意事項：

1.術中術后子宮縮劑，子宮肌內注射或靜注。重新消毒外陰，更換手套，鋪巾。

2.抗生素預防感染。作好輸血、輸液準備。

3.分離困難時不可強取，若牽拉臍帶時發(fā)現絨毛植入較深，考慮為胎盤植入時，應停止行人工剝離術，而改行子宮切除術。

4.左手輕輕牽引臍帶，右手涂滑潤劑，將5指并攏如園錐狀，掌面沿臍帶伸入陰道直達宮腔，探觸胎盤邊緣。醫(yī)學教|育網整理左手在腹壁上握住子宮底向下推壓子宮，右手背緊貼子宮壁，掌面向胎盤，從胎盤邊緣或已剝離處輕輕逐步將胎盤與宮壁分離，禁忌用手指抓取。