創(chuàng)傷性脾破裂的臨床表現(xiàn)：

1.隨出血的多少和快慢、破裂的性質(zhì)和程度以及有無其他臟器的合并傷或多發(fā)傷而有不同的表現(xiàn)。僅有包膜下破裂或中央破裂的患者，主要表現(xiàn)為左上腹疼痛，于呼吸時可加劇；同時脾臟多有腫大，且具壓痛，腹肌緊張一般不明顯，多無惡心、嘔吐等現(xiàn)象，其他內(nèi)出血的表現(xiàn)也多不存在。如不完全破裂一旦轉(zhuǎn)為完全性破裂，急性癥狀將迅速出現(xiàn)，病情也將迅速惡化。完全性破裂一旦發(fā)生后首先將有腹膜刺激癥狀。出血緩慢而量亦不多者，腹痛可局限于左季肋部；如出血較多散及全腹者，可引起彌漫性腹痛，但仍以左季肋部最為顯著。反射性嘔吐屬常見，特別是在起病的初期。有時因血液刺激左側(cè)膈肌，可引起左肩部（第4頸神經(jīng)的分布區(qū)域）的牽涉性痛，且常于深呼吸時加重，稱為Kehr征。隨后患者于短時期內(nèi)即可出現(xiàn)明顯的內(nèi)出血癥狀，如口渴、心慌、心悸、耳鳴、四肢無力、呼吸急促、血壓下降、神志不清等；嚴重者可于短期內(nèi)因出血過多、循環(huán)衰竭而死亡。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集。

2.體檢時可以發(fā)現(xiàn)腹壁有普遍性的壓痛和肌肉強直，以左上腹部為最顯著。左季肋部之脾濁音區(qū)也常有增大。如腹內(nèi)有多量血液積聚，還可發(fā)現(xiàn)有移動性濁音；但因脾周圍常有凝血塊存在，故患者左側(cè)臥時右腰部可呈空音，右側(cè)臥時左腰部卻常呈固定之濁音，稱Ballance征。