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可復(fù)性疝的臨床特點(diǎn)

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可復(fù)性疝的臨床特點(diǎn):

臨床癥狀可因疝囊大小或有無并發(fā)癥而異?;景Y狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn),平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納,消失不見。一般無特殊不適,僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展,腫塊可逐漸增大,自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇,行走不便和影響勞動(dòng)。腫塊呈帶蒂柄的梨形,上端狹小,下端寬大。

檢查時(shí),病人仰臥,腫塊可自行消失或用手將包塊向外上方輕輕擠推,向腹腔內(nèi)回納消失,常因疝內(nèi)容物為小腸而聽到咕嚕聲。疝塊回納后,檢查者可用食指尖輕輕經(jīng)陰囊皮膚沿精索向上伸入擴(kuò)大的外環(huán)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,囑病人咳嗽,則指尖有沖擊感。有的隱匿性腹股溝斜疝,可以通過此試驗(yàn),確定其存在。檢查者用手指緊壓腹股溝管內(nèi)環(huán),然后囑病人用力咳嗽、斜疝腫塊并不出現(xiàn),尚若移開手指,則可見腫塊從腹股溝中點(diǎn)自外上方向內(nèi)下鼓出。這種壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)可用來鑒別斜疝和直疝,后者在疝塊回納后,用手指緊壓住內(nèi)環(huán)囑病人咳嗽時(shí),疝塊仍可出現(xiàn)。

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