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腦結(jié)核瘤治療方案

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腦結(jié)核瘤治療方案:

1.非手術(shù)治療

有下列情況之一時應(yīng)采用抗結(jié)核藥物治療:

①病灶位于腦干、丘腦、基底節(jié)、運動區(qū)等重要功能區(qū)及小病灶無顱內(nèi)壓增高者;

②合并有腦膜炎或粟粒性腦結(jié)核瘤以及全身情況較差者;

③全身型者可先行抗結(jié)核藥物治療??刹捎萌?lián)療法:異煙肼300mg,頓服;鏈霉素0.75g,1/d,肌注;利福平0.45~0.6g,1/d,頓服。加強(qiáng)全身支持療法。抗結(jié)核治療持續(xù)至少6個月醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。

2.手術(shù)治療

局限型者,應(yīng)手術(shù)切除顱內(nèi)病灶。術(shù)中注意保護(hù)腦的重要功能區(qū)。切除病變過程中應(yīng)細(xì)心剝離,避免破潰。一般手術(shù)結(jié)束前,術(shù)野用稀釋鏈霉素溶液徹底沖洗,并可保留少量鏈霉素溶液于瘤床內(nèi)(鏈霉素溶液濃度為0.5mg/ml以防癲癇大發(fā)作)。術(shù)前1~2周和術(shù)后用抗結(jié)核治療3~6個月。

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