APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網 > 臨床醫(yī)學理論 > 外科學 > 正文

腦脊液漏手術治療方法

2014-06-12 11:35 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名時間>> 考試公告>> 各地動態(tài)>>
重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領>>

腦脊液漏手術治療方法:

超過1個月仍有漏液者可采用手術治療。自發(fā)性鼻漏自行停止者較少,一般主張早期手術。

手術適應征:

①有氣腦(顱腔積氣)、腦組織脫出、腦內異物;

②由于腫瘤引起的腦脊液漏;

③合并反復發(fā)作的化膿性腦膜炎

手術方法:手術方式的選擇依照術前定位診斷,可選以下兩種方式。

①經顱修補:通過前顱底的腦脊液鼻漏均可用單側或雙側額葉骨瓣開顱手術,具體分硬膜外入路和硬膜下入兩種。無論是硬膜外人路還是硬膜下人路,均會造成失嗅,如有可能,盡量采取單側經額人路為好。對漏口位于蝶鞍,經額手術難以到達,此時往往采取經蝶人路醫(yī)學教育|網搜集整理。對蝶竇外側隱窩過度氣化所致的中顱窩一蝶竇漏,可行改良翼點人路,翻骨瓣時要求盡量靠近顱底,以便探查蝶骨大翼。

②顱外修補實際上不能直接縫合硬膜,主要是依靠填塞,而且無菌條件差,術后易復發(fā)。因經蝶垂體瘤術后出現鼻漏的病人相對較多,且蝶竇漏不便經額手術,故經蝶修補在神經外科較常用。經蝶修補僅適用于術前定位于蝶竇的情況,如果患者有鞍區(qū)占位或空蝶鞍,手術可一并處理,必要時聯合開顱手術

耳漏的治療原則與鼻漏基本上相同。外耳道用酒精清拭,用無菌紗布覆蓋。

皮膚漏的治療原則以處理原發(fā)疾病為主。必要時作腦脊液分流術降低顱內壓,然后處理皮膚漏。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊