扁鵲：善治病更注重預(yù)防

最近，看到幾篇介紹扁鵲的文章，說扁鵲自稱大哥善于治未病，二哥善于治疾病初起，都比他高明。于是有人據(jù)此提出，扁鵲只會治已發(fā)生的重病，而不善于防患于未然醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。

其實，扁鵲自述意在強調(diào)未病預(yù)防和有病早治的重要性，并非指自己在這兩方面的無能。為免除誤解，有必要介紹一下扁鵲對醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)。

“六不治”使醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)離巫術(shù)、迷信

扁鵲，戰(zhàn)國時醫(yī)學(xué)家。他姓秦，名越人，齊國渤海莫（今河北任丘）人。

扁鵲看病行醫(yī)提出了“六不治”原則：一是依仗權(quán)勢、驕橫跋扈的人不治；二是貪圖錢財、不顧性命者不治；三是暴飲暴食、飲食無常者不治；四是病深不早求醫(yī)者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。

“六不治”，既體現(xiàn)了扁鵲不畏權(quán)勢、鄙視貪財如命之徒，又使醫(yī)學(xué)與巫術(shù)、迷信劃清了界限，同時對不良飲食習(xí)慣、有病久拖不治等錯誤行為進(jìn)行了規(guī)勸。“六不治”，既是對就醫(yī)者的忠告，也隱含著對醫(yī)護(hù)人員的要求，至今也有借鑒作用。

首創(chuàng)“四診法”

司馬遷在《史記》中稱贊扁鵲是最早應(yīng)用脈診于臨床的醫(yī)生。扁鵲在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上最先總結(jié)出望（看氣色）、聞（聽聲音）、問（問病情）、切（按脈搏）的診斷方法。在這四診法中，扁鵲尤擅長望診和切診。

晉國大夫趙簡子病了，五日五夜不省人事，大家十分焦急，扁鵲望診并切脈后說，他血脈正常，不必驚慌，不超過三天一定會醒。用藥后過了兩天半，趙簡子果然蘇醒了。

扁鵲有次路過虢國，看到那里的百姓都在進(jìn)行祈福消災(zāi)的儀式，聽宮中術(shù)士說，太子已死了半天了。扁鵲便去察看，問明情況并診脈后說，太子患的只是一種突然昏迷的“尸厥”癥，并不是真死。他讓弟子針刺其百會穴，又使用了藥力能入體的熨藥。經(jīng)治療太子竟坐了起來。經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)理，太子很快恢復(fù)了健康。從此，人們傳言扁鵲能“起死回生”，但扁鵲卻說，他并不能救活死人，只不過能把應(yīng)當(dāng)活的人的病治愈罷了。

善治病，更注重預(yù)防

當(dāng)扁鵲已經(jīng)成為當(dāng)時名噪一時的名醫(yī)時，魏文王曾問他：“你們家兄弟三人都是行醫(yī)的，到底誰的醫(yī)術(shù)最好呢？”扁鵲回答：“長兄最好，中兄次之，我最差。”文王又問：“那為什么你最出名呢？”扁鵲說：“我長兄治病，是治病于病情發(fā)作之前。由于一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳開。我中兄治病，是治病于病情初起之時。一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只限于本鄉(xiāng)里。而我治病，是治病于病情嚴(yán)重之時。一般人都看到我使用針灸、用藥和進(jìn)行手術(shù)治好了病，所以認(rèn)為我的醫(yī)術(shù)高明。”

其實，扁鵲不光是“治已病”，而且也能“治未病”。扁鵲到蔡國時，桓公知道他聲望很大，便設(shè)宴招待。他見到桓公以后說：“君王有病，就在肌膚之間，不治會加重的。”桓公不相信。5天后，扁鵲再去見他，說：“大王的病已到了血脈，應(yīng)及時治療。”桓公仍不信，而且十分不悅。又過了5天，扁鵲又見到桓公時說：“病已到腸胃，不治會更重。”桓公十分生氣，拒絕治療。5天又過去了，扁鵲一見到桓公，就趕快避開了，桓公派人去問，扁鵲說：“病已入膏肓無法治療了。”5天后，桓公不治身亡。由此也看出，扁鵲能發(fā)現(xiàn)疾病于萌芽狀態(tài)，而且提倡盡早施治。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)分工越來越細(xì)，預(yù)防醫(yī)學(xué)、診斷技術(shù)和疾病治療都有很大發(fā)展。重視并加強疾病預(yù)防和疾病控制十分必要，但提高對疑難危重疾病的治療技術(shù)也同樣重要。扁鵲在幾千年前就能看到疾病預(yù)防和及早治療的重要性，同時研究對疑難病癥的鑒別與診治方法，這說明了他的遠(yuǎn)見卓識。

扁鵲醫(yī)德高尚，同時無私地把醫(yī)術(shù)傳授給他的學(xué)生，留下了寶貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，但也遭到一些庸醫(yī)、巫醫(yī)的嫉恨。秦武王有病后，召請扁鵲來治，而秦國太醫(yī)令李醯等慌忙出來勸阻，但秦武王還是相信扁鵲。結(jié)果太醫(yī)令李醯治不好的病，經(jīng)扁鵲治療卻痊愈了。李醯不但不虛心學(xué)習(xí)，反而心生嫉恨，派人暗下毒手殺害了扁鵲，一代名醫(yī)就這樣喪身庸醫(yī)之手。