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【醫(yī)療招聘輔導資料】膽堿受體激動藥之乙酰膽堿知識

2020-03-30 18:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乙酰膽堿

(1)血管擴張作用:ACh可引起許多血管擴張,如肺和冠狀血管。其擴血管作用主要由于激動血管內皮細胞M3膽堿受體亞型,導致內皮依賴性舒張因子即一氧化氮釋放,從而引起鄰近平滑肌細胞松弛,也可能通過壓力感受器或化學感受器反射引起。如果血管內皮受損,則ACh的上述作用將不復存在。

(2)減慢心率:ACh能使竇房結舒張期自動除極延緩,復極化電流增加,使動作電位到達閾值的時間延長,導致心率減慢,亦稱負性頻率作用。

(3)減慢房室結和浦肯野纖維傳導:ACh可延長房室結和浦肯野纖維的不應期,使其傳導減慢,即為負性傳導作用。

(4)減弱心肌收縮力:由于迷走神經(jīng)末梢與交感神經(jīng)末梢緊密相鄰,迷走神經(jīng)末梢所釋放的ACh可激動交感神經(jīng)末梢突觸前M膽堿受體,反饋性抑制交感神經(jīng)末梢去甲腎上腺素釋放,使心室收縮力減弱,即為負性肌力作用。

(5)縮短心房不應期:ACh不影響心房肌的傳導速度,但可使心房不應期及動作電位時程縮短。

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