距離2024醫(yī)師二試考試
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由毛霉菌(mucor)引起的疾病,主要菌種為絲生毛霉菌 (M.corymbifer)可侵犯血管壁,引起血栓,組織壞死。多繼發(fā)于糖尿病或其他慢性消耗病,病程急性;癥狀嚴(yán)重者可以致死。依據(jù)臨床表現(xiàn)分腦型毛霉菌病系毛霉菌從鼻腔,付鼻竇沿小血管到達(dá)腦部,引成血栓及壞死。2.肺毛霉菌病主要表現(xiàn)為支氣管肺炎,亦有肺梗塞及血栓形成。3.胃腸道毛霉菌病,多見于回腸末端、盲腸及結(jié)腸、食道及胃亦可累及。
取病變組織直接鏡檢,可見無隔菌絲,與曲霉菌比較,菌絲較粗大,分枝少,孢子亦不多,標(biāo)本接種于沙保氏培養(yǎng)基上生長的菌落,開始為白色,以后漸變灰黑色,菌絲體可長出孢子柄,末端生有孢子囊孢子,有時偶可看到接合孢子。治療可用二性霉素B,有時并結(jié)合外科切除或引流。
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