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廣西北海鄉(xiāng)村醫(yī)生入編轉(zhuǎn)正,有五險(xiǎn)和醫(yī)責(zé)險(xiǎn)

各縣、區(qū)人民政府,潿洲島旅游區(qū)管委會,市人民政府各部門,各園區(qū)管委會,各有關(guān)單位:

《北海市鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施辦法(試行)》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。

根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財(cái)政部 國家醫(yī)保局 國家中醫(yī)藥局 國務(wù)院扶貧辦關(guān)于印發(fā)解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作方案的通知》(國衛(wèi)扶貧發(fā)〔2019〕45號)、《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法》(廣西壯族自治區(qū)人民政府令第121號)、《北海市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(北政辦〔2016〕2號)和《北海市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)北海市推進(jìn)分級診療制度建設(shè)實(shí)施方案的通知》(北政辦〔2016〕181號)等文件精神,為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理水平,進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和農(nóng)村居民獲得基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

一、總體目標(biāo)

鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”是通過改革村衛(wèi)生室管理模式、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生配置和準(zhǔn)入、轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、建立健全在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老機(jī)制、強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生管理培訓(xùn)指導(dǎo)、規(guī)范村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)能力、把村衛(wèi)生室納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍和嚴(yán)格執(zhí)行績效考核等措施,進(jìn)一步規(guī)范和完善村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力和水平,為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

本辦法適用于北海市行政區(qū)域內(nèi),經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政主管部門同意,注冊在政府辦村衛(wèi)生室向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。本辦法所稱村衛(wèi)生室是指由政府投資建設(shè),并實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的政府辦村衛(wèi)生室。

二、主要內(nèi)容

(一)改變村衛(wèi)生室管理模式

每個行政村設(shè)置一個村衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在村可不設(shè)村衛(wèi)生室),改變村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂購買服務(wù)合同的方式,將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的派出機(jī)構(gòu),加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與所轄村衛(wèi)生室為同一法人,村衛(wèi)生室不再為獨(dú)立法人單位,只設(shè)立負(fù)責(zé)人。村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體,實(shí)現(xiàn)行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、績效考核“五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理新模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,市、縣(區(qū))財(cái)政按照每個村衛(wèi)生室共3000元/年的標(biāo)準(zhǔn)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)撥付村衛(wèi)生室管理工作經(jīng)費(fèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)籌用于開展村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作(含村衛(wèi)生室的維護(hù)及運(yùn)行等工作)。

(二)規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生配置和準(zhǔn)入

嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生配置和準(zhǔn)入,原則上每千服務(wù)人口配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,不足一千服務(wù)人口的按1名配備,同一衛(wèi)生室有2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的,鼓勵配備至少1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備下列條件之一:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的;取得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格的;取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,按規(guī)定接受縣級衛(wèi)生健康行政主管部門培訓(xùn)合格的。尚未配備鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)派駐具有執(zhí)業(yè)資格的人員到村衛(wèi)生室工作,派駐人員可以輪換,但原則上要至少服務(wù)滿1年,在晉升聘用時優(yōu)先考慮。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才隊(duì)伍建設(shè),縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生需求計(jì)劃,通過訂單定向培養(yǎng)、向大中專院校或社會招聘等形式,提前做好即將空缺鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人才儲備工作,保障空缺鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位及時得到補(bǔ)充和更新。年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,一般不再擔(dān)任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。但具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或者中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格,能夠承擔(dān)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政主管部門同意,可適當(dāng)延期,延長時限按北政辦〔2016〕2號文件執(zhí)行。未被聘用和不愿在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生,鼓勵取得相應(yīng)資格后依法執(zhí)業(yè)。

(三)轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份

將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建立聘用關(guān)系。經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政主管部門同意,鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂聘用勞動合同,身份由個體轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)自聘職工,即“鄉(xiāng)聘村用”。對在村衛(wèi)生室工作年限較長、業(yè)務(wù)水平高、群眾反映好且取得執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在使用事業(yè)編制和聘用人員控制數(shù)招聘工作人員時,可參考有關(guān)文件規(guī)定給予傾斜政策待遇,優(yōu)先錄用。有條件的縣區(qū),可探討實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生入編轉(zhuǎn)正制度,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的吸引力。

(四)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

鄉(xiāng)村醫(yī)生必須履行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法》、《北海市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》和《北海市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)北海市推進(jìn)分級診療制度建設(shè)實(shí)施方案的通知》等文件規(guī)定的義務(wù),并承擔(dān)下列職責(zé):接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理,協(xié)助村(居)委會開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動;實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度;配合上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)衛(wèi)生事件,及時報(bào)告所在村發(fā)生的傳染病疫情和中毒事件;使用國家基本藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥、壯瑤等醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù);將超出診治能力的患者按分級診療的政策及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu);完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)交辦的其他工作任務(wù)。

(五)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、建立健全在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老機(jī)制

1.鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基本工資和績效工作兩部分組成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買社會保險(xiǎn)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)五類)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)??h級衛(wèi)生健康行政主管部門每年核定在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù),市、縣區(qū)人民政府財(cái)政主管部門根據(jù)縣級衛(wèi)生健康行政主管部門核定的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù),按各縣區(qū)每月最低工資標(biāo)準(zhǔn)給每個鄉(xiāng)村醫(yī)生核撥基本工資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和各項(xiàng)保險(xiǎn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),核撥給鄉(xiāng)村醫(yī)生所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行工作考核,再根據(jù)考核結(jié)果按月給鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放基本工資、依法為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買相應(yīng)的社會保險(xiǎn)、購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和發(fā)放績效工資(績效工資包括實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助和一般診療費(fèi)等其他補(bǔ)助)。

2.建立健全在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老機(jī)制。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建立聘用關(guān)系的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在聘用時已自行購買養(yǎng)老保險(xiǎn)的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)依法繼續(xù)為其購買相應(yīng)的社會保險(xiǎn),聘用時沒有購買社會保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一組織,依法購買社會保險(xiǎn),解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

3.經(jīng)《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委 財(cái)政廳 發(fā)展改革委 人力資源社會保障廳關(guān)于妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助的通知》(桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕7號)文認(rèn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生,截至2019年9月30日(含2019年9月30日)年滿60周歲,且不從事鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位工作的,從2019年10月1日起,按月發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助;其中確因工作需要仍在村衛(wèi)生室崗位服務(wù)的,從其不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的次月起,按月發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助。

4.經(jīng)桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕7號文認(rèn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生,截至2019年9月30日(含2019年9月30日)未滿60周歲,已納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化崗位管理的,自60周歲起,未享受任何養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,且不再通過延繳保險(xiǎn)方式獲得企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,經(jīng)其本人自愿申請并經(jīng)資格確認(rèn),可納入老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助范圍,從其年滿60周歲且不再在村衛(wèi)生室從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的次月起,按月發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的具體資格認(rèn)定和發(fā)放工作,由各縣區(qū)依據(jù)桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕7號文件組織實(shí)施。

(六)強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生管理培訓(xùn)指導(dǎo)

鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加縣級以上衛(wèi)生健康行政主管部門組織的崗位培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)參加規(guī)定的崗位培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)通過舉辦業(yè)務(wù)講座、召開例會等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo),對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督,按時對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)督導(dǎo)和考核。鄉(xiāng)村醫(yī)生每周1天或每月4天到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)開展臨床實(shí)踐,或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定期選派業(yè)務(wù)骨干到村衛(wèi)生室坐診,開展臨床帶教指導(dǎo),不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力。

(七)規(guī)范村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理

規(guī)范固定資產(chǎn)管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對所轄村衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查,登記造冊,建立臺賬。固定資產(chǎn)包括所有政府投入建設(shè)的房屋、設(shè)備、物資等,固定資產(chǎn)所有權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理,村衛(wèi)生室使用。

(八)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍

各縣區(qū)人民政府加大村衛(wèi)生室信息化建設(shè)投入,將村衛(wèi)生室接入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸。衛(wèi)生室納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,對所屬衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)保額度給予適度增幅,并根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況適時調(diào)整。實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室實(shí)施一般診療費(fèi)制度。

(九)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)能力

縣級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范。由縣區(qū)人民政府組織,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)以村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)村醫(yī)生為單位統(tǒng)一投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),以保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的正常執(zhí)業(yè)活動。

(十)嚴(yán)格執(zhí)行績效考核

全面推行績效管理,每年由市衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭,組織醫(yī)療保障、財(cái)政等部門,按照國家、自治區(qū)、北海市相關(guān)條例辦法和本辦法的規(guī)定,對全市村衛(wèi)生室管理工作進(jìn)行1次考核,考核結(jié)果作為對各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)村衛(wèi)生室管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生基本工資補(bǔ)助和各項(xiàng)保險(xiǎn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核撥的主要依據(jù)。每年由縣級衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭,組織相關(guān)部門,按照國家、自治區(qū)相關(guān)條例辦法和本辦法的規(guī)定,制訂科學(xué)的考核方案,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的村衛(wèi)生室管理工作和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作業(yè)績、職業(yè)道德及業(yè)務(wù)水平進(jìn)行2次考核??己私Y(jié)果作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)村衛(wèi)生室管理經(jīng)費(fèi)核撥、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、鄉(xiāng)村醫(yī)生基本工資補(bǔ)助和各項(xiàng)保險(xiǎn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核撥的主要依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與村衛(wèi)生室簽訂責(zé)任書,明確任務(wù),量化指標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對村衛(wèi)生室開展一次業(yè)務(wù)督導(dǎo),每季度進(jìn)行一次考核,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,重點(diǎn)督導(dǎo)考核其履行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)、執(zhí)行基本藥物制度和實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策等情況,并將督導(dǎo)考核結(jié)果作為發(fā)放基本工資、購買社會保險(xiǎn)、購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和發(fā)放績效工資的重要依據(jù)。各級考核方案必須包括明確的激勵工作獎罰措施。

三、組織實(shí)施

(一)宣傳階段(2019年8月1日—2019年10日1月)。各縣區(qū)人民政府成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu),做好宣傳發(fā)動工作,調(diào)動廣大基層醫(yī)療單位和醫(yī)護(hù)人員的積極性,統(tǒng)一思想認(rèn)識,形成改革合力。

(二)準(zhǔn)備階段(2019年8月1日—2019年10月1日)。各縣區(qū)制定和完善相關(guān)方案、措施,建立健全績效考核體系。

(三)實(shí)施階段(2019年10月1日開始)。將有關(guān)改革政策系統(tǒng)化、制度化,在各縣區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施“鄉(xiāng)聘村用”,落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”管理長效機(jī)制。

(四)核驗(yàn)階段(2020年1月開始)。市人民政府組織行業(yè)部門對各縣區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”的實(shí)施工作進(jìn)行核驗(yàn)。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各縣區(qū)人民政府要高度重視實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用,將鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,納入醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),認(rèn)真研究,嚴(yán)密部署,落實(shí)相關(guān)配套政策。市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障等部門要認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

(二)保障資金投入

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理村衛(wèi)生室工作經(jīng)費(fèi),在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生每月工資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、購買社會保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi),由市縣(區(qū))財(cái)政按1∶1的比例分擔(dān),市、縣(區(qū))各級財(cái)政部門要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),將實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”所需資金按比例納入財(cái)政年度預(yù)算,足額安排,不留缺口,確保資金及時撥付到位,??顚S?,不得擠占和挪用。

(三)大力宣傳引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加大政策宣傳力度,統(tǒng)一思想,凝聚共識,為實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。

本實(shí)施方案(試行)由市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋,自2019年10月1日起執(zhí)行,有效期3年。

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