“動脈硬化閉塞癥的治療”童鞋們快點看過來！以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編的匯總：

1. 藥物治療

藥物治療主要針對早、中期動脈硬化性閉塞癥或者無法耐受手術的患者。目前尚無一種藥物能治療動脈硬化本身，無法使病變動脈恢復成正常血管，臨床上所用的藥物均是擴張血管，改善側支循環(huán)；或降低血黏度，改善血流動力學；或僅僅是對癥治療，緩解患者疼痛。

2. 手術治療

用手術方法重建下肢血供，是挽救瀕危肢體的切實有效的治療手段。治療嚴重影響生活質量的間跛患者，靜息痛患者及下肢潰瘍、壞疽的患者，應考慮手術。手術以動脈旁路手術為首選。方法的選擇應根據(jù)患者的具體情況而定，綜合判斷手術效果及風險。

（1）動脈旁路手術 旁路手術的原則一是爭取旁路血管有良好的流入道和流出道，這是旁路血管保持長期通暢的關鍵。二是多節(jié)段病變應采用序貫架橋，先后或同時解決多處閉塞。一般先解決近心段閉塞。三是旁路血管盡可能不要跨肢體關節(jié)，如果跨關節(jié)，選擇有支撐環(huán)的人造血管。四是根據(jù)手術的部位選擇血管代用品。五是手術操作力求精細，不損傷宿主血管內膜。旁路血管不能有張力，也不能成角扭曲。六是阻斷動脈前，動脈內注入小劑量肝素（一般用30～40mg）預防術動脈血栓形成。

（2）血栓內膜切除術 適用于短段動脈硬化閉塞的患者，方法是顯露病變動脈，上下阻斷后，沿動脈長徑切開動脈，用蚊式鉗或剝離子將斑塊與動脈中層分離并切除，遠端內膜用尼龍線固定，縫合管壁。為防止管腔變窄，必要時用補片修補切口。術后處理同旁路手術。長段血栓內膜切除后，容易繼發(fā)血栓。

（3）靜脈動脈化 適用于無流出道的晚期患者。將動脈與靜脈吻合，使動脈血通過靜脈逆灌入毛細血管床，增加組織灌注。

（4）截肢 對于患肢已大片壞疽的患者，重建血管意義不大，此時應考慮截肢。

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