大葉性肺炎各期的基本病理變化是？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學(xué)考研考試，特整理相關(guān)內(nèi)容，分享如下：

答：充血水腫期：起病 1-2d ，鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面濕潤可擠出帶泡沫的血性液體。

紅色肝樣變期;發(fā)病后第 3-4d ，鏡下肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞，少量中性細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變，硬度增加如同肝臟，故名紅色肝樣變期。

灰色肝樣變期：發(fā)病后第 5-6 天進(jìn)入此期，鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞，少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素網(wǎng)相連接現(xiàn)象更明顯。由于肺泡內(nèi)滲出物的增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管致充血消退，呈貧血狀，紅細(xì)胞滲出停止。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，實(shí)變，硬度增加似肝，故名灰色肝樣變期。

溶解消散期：發(fā)病后一周左右進(jìn)入此期，鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。纖維素網(wǎng)解體成碎塊，并進(jìn)一步熔解消失。大體觀，病變肺部質(zhì)地變軟，切面實(shí)質(zhì)變病灶消失，最終肺組織可完全恢復(fù)正常。

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