醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生提供:2018年臨床醫(yī)師分階段實(shí)踐技能考試筆記、臨床醫(yī)師實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)、臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn),以及臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)資料,助考生輕松應(yīng)對(duì)考試。
換藥:
1)核對(duì)病人信息,簡(jiǎn)要解釋換藥情況;
2)揭去傷口膠布及外層敷料,用鑷子輕輕夾除內(nèi)層敷料,若有少量滲血,取棉球壓迫片刻即可止血;紗條粘在創(chuàng)面上,必要時(shí)也可以用生理鹽水沾濕后揭除;
3)打開(kāi)換藥盤(pán),用棉球消毒傷口周?chē)つw;
4)用生理鹽水棉球輕輕清洗傷口,雙手持鑷專(zhuān)夾換藥碗中無(wú)菌物品并遞交與右手鑷中,右手持鑷接觸傷口,兩鑷不可相碰;
5)仔細(xì)觀(guān)察傷口生長(zhǎng)情況;
6)覆蓋敷料:根據(jù)傷口情況,敷以相應(yīng)的藥液紗條或凡士林紗條,再用無(wú)菌敷料覆蓋,膠布橫向固定,必要時(shí)加以繃帶包扎。
7)整理:撤出換藥用物,整理病人衣被,安置好舒適體位,將臟敷料倒入污物桶,換藥碗、鑷保濕交給供應(yīng)室處置。
8)洗手,記錄傷口情況。
拆線(xiàn):
1.揭開(kāi)敷料,暴露縫合口,用汽油或松節(jié)油棉簽擦凈膠布痕跡。
2.用2%碘酒,70%酒精或碘伏先后由內(nèi)至外消毒縫合口及周?chē)つw5~6cm,待干。
3.檢查切口是否已牢固愈合,確定后再行拆線(xiàn)。
4.用無(wú)齒鑷輕提縫合口上打結(jié)的線(xiàn)頭,使埋于皮膚的縫線(xiàn)露出,用線(xiàn)剪將露出部剪斷,輕輕抽出,拆完縫線(xiàn)后,用酒精棉球再擦拭1次,蓋以敷料,再以膠布固定。若傷口愈合不可靠,可間斷拆線(xiàn)。
5.如傷口表面裂開(kāi),可用蝶形膠布在酒精燈火焰上消毒后,將兩側(cè)拉合固定,包扎。
6.拆線(xiàn)時(shí)動(dòng)作要輕,不可將結(jié)頭兩端線(xiàn)同時(shí)剪斷,以防縫線(xiàn)存留皮下。
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