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（一）呼吸運動是如何完成的？

借膈和肋間肌的收縮和松弛來完成的，胸廓隨呼吸和呼吸運動而擴大和縮小，以帶動肺的擴張和收縮。一般成人靜息呼吸時，潮氣量約500ml，男性與兒童的呼吸以膈肌運動為主，胸廓下部及上腹部的動度較大，形成腹式呼吸；女性的呼吸以肋間肌的運動為主，故形成胸式呼吸。

三凹征的概念是，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷。又稱為吸氣性呼吸困難，因為吸氣時間延長。“呼氣性呼吸困難”的概念是，氣流呼出不暢，呼氣需要用力，從而引起肋間隙膨隆，常見于支氣管哮喘和慢阻肺。

（二）呼吸頻率正常精細狀態(tài)下的呼吸頻率誒：12-20次/分。

1.呼吸過速的概念指的是呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、心衰。體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。

2.呼吸過緩指的是呼吸頻率低于12次/分，呼吸淺慢見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高。

3.呼吸深度的變化（1）呼吸淺快見于呼吸機麻痹、嚴重腹水、肥胖，以及肺部疾病，如肺炎、胸腔積液、氣胸。

（2）呼吸深快：見于劇烈運動時，因機體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外，當情緒激動或過度緊張時，常出現(xiàn)呼吸深快，且有過度通氣的現(xiàn)象，此時動脈血二氧化碳分壓降低，引起呼吸性堿中毒，患者常感覺口周及肢端發(fā)麻，嚴重者可以出現(xiàn)手足搐溺及呼吸暫停。

嚴重代謝性酸中毒時，出現(xiàn)深而快的呼吸，庫斯莫爾呼吸：深長呼吸：見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒，發(fā)生機制是因細胞外液碳酸氫不足，PH降低，通過肺臟排除二氧化碳進行代償，以調(diào)節(jié)細胞外酸堿平衡的原因。

（三）呼吸節(jié)律

1.潮式呼吸，陳施式呼吸一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆捎谏羁燹D(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸，周期可以長達30秒-2分鐘，暫停呼吸周期可以長達30秒-2分鐘，暫停期可持續(xù)5-30秒；

2.間停呼吸，比奧呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次，突然停止一段時間，又開始呼吸，即周而復始的間停呼吸。

發(fā)生機制：呼吸中樞興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常，只有缺氧嚴重，二氧化碳潴留到一定程度時，才能刺激呼吸中樞，促使呼吸恢復和加強；當積聚到二氧化碳呼出后，呼吸中樞才失去有效興奮性，使呼吸再次減弱進而暫停。

多見于：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如糖尿病酮癥酸中毒間停呼吸預后不良，臨終前發(fā)生，有些老年人的潮式呼吸為腦動脈硬化，中樞神經(jīng)供血不足的表現(xiàn)。

3.抑制性呼吸為胸部發(fā)生劇烈疼痛所致的吸氣相突然中斷，呼吸運動短暫的突然受到抑制，患者表情痛苦，呼吸較正常淺而快。

4.嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆氣聲。此為功能性改變，見于神經(jīng)衰弱、精神緊張或抑郁癥。