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大量心包積液的體征

大量心包積液的體征是醫(yī)師分階段備考知識點,具體內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

正常心包腔內(nèi)含有25-30毫升液體(最多不超過50毫升),任何原因使心包腔內(nèi)液體量增加,超過50毫升,即出現(xiàn)心包積液,心包積液的臨床表現(xiàn)主要與心包腔內(nèi)的液體量、液體蓄積的增長速度及心包的特征1、X線檢查:心影向兩側(cè)普遍擴大(積液300毫升以上);大量積液(大于1000毫升)時心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動弱。肺野清晰可與心力衰竭相簽別。

2、心電圖:常有低電壓、心動過速、大量積液者,可見電壓交替。

3、超聲心動圖:M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗區(qū)。即當(dāng)心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(qū)(10毫米時,則積液為小量;如在10-19毫米之間則為中等量#39;;如大于20毫米,則為大量)。

4、心包穿刺:可證實心包積液的存在,解除心包填塞癥狀。留取部分積液進行相關(guān)病因的實驗室檢查。

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