學(xué)醫(yī)心得（09）——《傷寒論》其書略說

《傷寒論》一書對于中醫(yī)的價值，就像毛mao澤東之于新中國一樣，只要談及中醫(yī)，《傷寒論》幾乎是繞不過去的話題。《傷寒論》作者張仲景是東漢末年人，經(jīng)歷了漢桓帝、漢靈帝、漢獻帝的時代，漢獻帝時代就是我們熟知的三國。張仲景曾擔任三國曹魏政權(quán)的長沙太守，著成《傷寒雜病論》后去世。到了晉代，太醫(yī)令王叔和發(fā)現(xiàn)了《傷寒雜病論》的價值，搜集《傷寒雜病論》的各種抄本，整理成《傷寒論》和《金匱要略》。我們現(xiàn)在看到的《傷寒論》就是王叔和整理出來的。

《傷寒論》的價值有多高？歷代名醫(yī)無不精于《傷寒》，幾乎可以論斷，不懂傷寒就不懂中醫(yī)，精于《傷寒》就精于中醫(yī)。傷寒論的思想價值在于辯證，實際功能在于解決問題，尤其是棘手的問題。曹穎甫《經(jīng)方實驗錄》就很多珍貴的經(jīng)方使用經(jīng)驗。數(shù)年來我用《傷寒論》給孩子治病，屢屢藥到病除，從來沒有因為感冒發(fā)燒咳嗽之類去過醫(yī) yi院yuzn（脫臼和摔傷去過醫(yī) yi院yuzn）。相反的，我孩子的同學(xué)大多每年都會因外感病住院幾次，大多家長每年給孩子的醫(yī)療花費是我的100倍以上?！秱摗匪幮Э?，效果佳，成本低，更重要的是，熟讀《傷寒》以后，不用遭遇堵車、掛號、排隊之類的麻煩，不用被西醫(yī)瞎折騰。

當然，也有人詆毀傷寒論，說《傷寒論》沒有臨床價值，說南方無傷寒，這些話都是不對的。說這些話的人，要么被假中醫(yī)騙過，要么讀不懂《傷寒論》，要么接受不了中醫(yī)的思辨方式。中醫(yī)對于思辨能力是有門檻的，詆毀《傷寒論》者，其人一般都存在智力硬傷?！秱摗穼Σ粚?，好不好，弄懂《傷寒論》以后試一下就行了。

《傷寒論》版本頗多，如金匱玉函本、高繼沖本、敦煌秘本、長沙本、桂林本、康治/康平本、趙開美本、成無己本等，市面上最常見的是趙開美底本的《傷寒論》。經(jīng)?？吹接腥伺獊矶啾静煌摹秱摗穪硌芯科鋮^(qū)別和特點，辨析其中條文和方劑，實際上，這對于我們學(xué)習(xí)中醫(yī)來說沒有太大價值，這是文字工作者的事，不是學(xué)中醫(yī)的事情。對有些條文存在疑惑的時候，查查看是否是傳抄失誤，校正一下就好了。

學(xué)中醫(yī)，學(xué)的是書本中的道理，一本書講了什么，為什么這么講，這才是讀書學(xué)習(xí)的要義。任何比較完整版本的《傷寒論》，其講述的內(nèi)容相互之間都有比較高的相似度，這就行了，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂“智者求同”者是也。

《傷寒論》的特點，相當于一個黑盒，某某脈癥對應(yīng)某某藥，幾乎沒有中間過程，這恐怕是傷寒論難以讀懂的原因。實際上，這個中間過程就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》?！秱摗分袨槭裁礇]有這些中間過程呢？是否那個時代的從業(yè)者每個人都熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，或者大家都懂得中間過程所以直接忽略，又或者是家傳口授故意省略掉了中間過程？不得而知。

后世對《傷寒論》的注解頗多，我目前所知的較好的如《傷寒懸解》、劉渡舟《傷寒論壇講稿》，其它如成無己《注解傷寒論》、張錫純《傷寒論講義》、尤在涇《傷寒貫珠集》等亦不錯。唯《傷寒懸解》條理清晰，適合于我這種傾向于數(shù)學(xué)思維的人閱讀。

我們通常接受的教育都是堆積過程，比如學(xué)建筑，先學(xué)高數(shù)、幾何、力學(xué)、建材這些，最后這些基礎(chǔ)科目學(xué)得差不多了在學(xué)房屋建筑學(xué)，學(xué)會了就懂了，基本上不存在“頓悟”的過程。然而，易經(jīng)和中醫(yī)是陰陽術(shù)數(shù)類，陰陽術(shù)數(shù)類的學(xué)習(xí)幾乎不存在堆積式的學(xué)習(xí)，而是先學(xué)到，把所有需要學(xué)習(xí)的都學(xué)習(xí)了，還是不明白，然后，經(jīng)歷長期的混沌，最后突然清晰（頓悟）?！秱摗芬脖仨毥?jīng)歷這樣的學(xué)習(xí)過程。