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引發(fā)矽肺的病因是什么?

2020-02-04 16:08 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了引發(fā)矽肺的病因是什么?如下:

1.空氣中粉塵濃度

中游離SiO2含量在環(huán)境粉塵中游離SiO2含量越高,粉塵濃度越大,則造成的危害越大。粉塵濃度以mg/m3表示,當粉塵中游離SiO2含量較大,且濃度很高(數(shù)十甚至數(shù)數(shù)百mg/m3),長期吸入后,肺組織中形成矽結節(jié)。

2.接觸時間

矽肺的發(fā)展是一個慢性過程,一般在持續(xù)吸入矽塵5——10年發(fā)病,有的長達5——20年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵,經1——2年即可發(fā)病,稱為“速發(fā)型矽肺”。

3.粉塵分散度

分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度,以粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來表示。小顆粒粉塵所占的比例愈大,則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空氣中的浮動和其在呼吸道中的阻留部位有密切關系。直徑大于10μm粉塵粒子在空氣中很快沉降,即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留,隨擤涕排出;10μm以下的粉塵,絕大部分被上呼吸道所阻留;5μm以下的粉塵,可進入肺泡;0.5μm以下的粉塵,因其重力小,不易沉降,隨呼氣排出,故阻留率下降;而<0.1μm以下的粉塵因布朗氏運動,阻留率反而增高。

4.機體狀態(tài)

人體呼吸道有一系列的防御裝置,吸入的粉塵,首先通過鼻腔時,因鼻毛的濾塵作用和鼻中隔彎曲而阻留,一般為吸入粉塵量的30%——50%;進入氣管、支氣管的粉塵,極大部分可由支氣管樹的分叉、黏膜上皮纖毛運動而阻留并隨痰排出;部分塵粒被巨噬細胞或肺泡間質巨噬細胞吞噬成為塵細胞,塵細胞或未被吞噬的游離塵??裳刂馨凸苓M入肺門淋巴結。

凡有慢性呼吸道炎癥者,則呼吸道的清除功能較差,呼吸系統(tǒng)感染尤其是肺結核,能促使矽肺病程迅速進展和加劇。此外,個體因素如年齡、健康素質、個人衛(wèi)生習慣、營養(yǎng)狀況等也是影響矽肺發(fā)病的重要條件。

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