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主講:舒國暢 8.8 20:10-21:40
預(yù)告卡托普利屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗高血壓藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
1.不良反應(yīng)
(1)ACEI類最常見不良反應(yīng)為干咳,多見于用藥初期,癥狀較輕者可堅持服藥,不能耐受者可改用ARB類。其他不良反應(yīng)有低血壓、皮疹,ARB類不良反應(yīng)少見,偶有腹瀉。
(2)嚴重不良反應(yīng)為血管神經(jīng)性水腫。
(3)長期應(yīng)用有可能導(dǎo)致血鉀升高,應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血肌酐水平。
2.禁忌
(1)雙側(cè)腎動脈狹窄。
(2)高鉀血癥。
(3)妊娠期婦女。
【臨床應(yīng)用注意】
1.本品可由乳汁中分泌,哺乳期婦女需權(quán)衡利弊。兒童僅限于其他降壓治療無效時。
2.慎用。自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓功能抑制、腦動脈或冠狀動脈供血不足、血鉀過高、腎功能不全、主動脈瓣狹窄、嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者。
3.用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測白細胞計數(shù)和分類計數(shù),最初3個月每2周監(jiān)測1次,若白細胞計數(shù)過低,暫停用本品。每月查1次尿蛋白,用本品時如蛋白尿逐漸增多,暫停本品或減少用量。
4.卡托普利起效快,作用時間較短,適用于高血壓急癥。使用卡托普利者應(yīng)定時檢查全血細胞計數(shù),防止出現(xiàn)中性粒細胞減少,尤其是腎功能減退的患者。
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