
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了執(zhí)業(yè)中藥師考試中藥學(xué)的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。
含服硝酸甘油須注意:
作為治療心絞痛的老牌藥物,硝酸甘油問(wèn)世已有100多年的歷史。目前硝酸甘油的劑型很多,有舌下含服片劑、內(nèi)服片劑、軟膏劑、注射劑、霜?jiǎng)?、噴霧劑等,其中以舌下含服片劑應(yīng)用最多,療效最好。這是因?yàn)樯嘞旅?xì)血管極其豐富,藥物吸收快,且可不經(jīng)過(guò)肝臟的代謝直接進(jìn)入血液循環(huán)。一般情況下,舌下含服硝酸甘油2~3分鐘開(kāi)始出現(xiàn)效果,3~15分鐘達(dá)到高峰,半小時(shí)后才會(huì)失去效能。
舌下含服硝酸甘油,應(yīng)注意以下問(wèn)題:
服用硝酸甘油時(shí)最好采用坐位。因?yàn)檎疚环靡滓鹬绷⑿缘脱獕?,?huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦I踔粱柝剩会t(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理若臥位服藥,由于靜脈回流量增加,心臟耗氧量也隨之增加,易延長(zhǎng)心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間。
心絞痛發(fā)作時(shí)將藥片放于舌下,讓藥物自然溶化,未完全溶化前不可吞入,否則達(dá)不到預(yù)期效果。也可將藥迅速嚼碎含于舌下,這樣吸收更快。
用藥5分鐘后如無(wú)效可再用1片,10分鐘后若疼痛繼續(xù)存在,還可加服1片,但15分鐘內(nèi)不得超過(guò)3片。到15分鐘時(shí)仍無(wú)效,應(yīng)立即送病人就醫(yī)。送往醫(yī)院時(shí)病人應(yīng)平臥,平穩(wěn)抬送,切忌坐在自行車后或由人背駝奔跑。
初次用藥者可先含服半片,以避免或減輕副作用。心絞痛消失后,如口內(nèi)仍有余藥,應(yīng)吐出。用藥后應(yīng)休息15~20分鐘。
硝酸甘油可使眼內(nèi)、顱內(nèi)血管擴(kuò)張,具有升高顱內(nèi)壓的作用,故青光眼和顱內(nèi)壓升高者慎用。本藥如長(zhǎng)期應(yīng)用,會(huì)產(chǎn)生耐藥性,但停藥10天后可恢復(fù)。停藥時(shí)應(yīng)遞減用量,以防心絞痛反跳。
硝酸甘油常見(jiàn)的副作用有思睡、頭暈、面部潮紅、短時(shí)間頭痛、惡心、嘔吐、脈搏加快、煩躁不安等,少數(shù)病人也可出現(xiàn)視物不清、口干、皮疹等,輕者不必處理,重者對(duì)癥治療即可。