尿亞硝酸鹽陽性提示哪類感染?
尿液中亞硝酸鹽(Nitrite)陽性的結(jié)果通常提示存在泌尿系統(tǒng)細菌性感染,尤其是大腸埃希菌等革蘭氏陰性桿菌引起的感染。這類細菌能夠?qū)⒛蛞褐械南跛猁}還原成亞硝酸鹽,因此在尿常規(guī)檢查時可以通過檢測亞硝酸鹽來間接判斷是否有細菌感染。
需要注意的是:
1.尿亞硝酸鹽陽性結(jié)果具有較高的特異性(即如果為陽性,則很可能是由細菌感染引起),但其敏感性較低(即陰性結(jié)果不能完全排除細菌感染的可能性)。
2.某些情況下,即使存在細菌感染,尿液中的亞硝酸鹽也可能呈陰性反應。例如:感染的病原體不是能夠產(chǎn)生硝酸鹽還原酶的細菌、尿液在膀胱內(nèi)停留時間不足4小時未能充分發(fā)生化學變化等。
因此,在臨床診斷中,尿亞硝酸鹽陽性可以作為泌尿系統(tǒng)細菌感染的一個重要線索,但最終的確診還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果(如尿培養(yǎng)和藥敏試驗)以及患者的臨床表現(xiàn)來綜合判斷。