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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):寒熱真假的鑒別

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辨別寒熱證候的真假,應(yīng)以表現(xiàn)于內(nèi)部、中心的癥狀為準(zhǔn)、為真,肢末、外部的癥狀是現(xiàn)象,可能為假象,故胸腹的冷熱是辨別寒熱真假的關(guān)鍵,胸腹灼熱者為熱證,胸腹部冷而不灼熱者為寒證。

對(duì)于寒熱真假的辨別,《溫疫論·論陽證似陰》指出:“捷要辨法,凡陽證似陰,外寒而內(nèi)必?zé)?,故小便血赤;凡陰證似陽者,格陽之證也,上(外)熱下(內(nèi))寒,故小便清白。但以小便赤白為據(jù),以此推之,萬不失一?!贝_為經(jīng)驗(yàn)之談。

經(jīng)典例題:

熱極肢厥證又可稱為

A.真熱假寒證

B.真寒假熱證

C.真實(shí)假虛證

D.真虛假實(shí)證

E.表里同病證

【正確答案】A

【答案解析】真熱假寒證常有熱深厥亦深的特點(diǎn),故可稱作熱極肢厥證,古代亦有稱陽盛格陰證者。

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