不寐，即失眠，在中醫(yī)理論中認為其發(fā)病原因多種多樣，主要可以從以下幾個方面來理解：
1. 心脾兩虛：長期思慮過度、勞心傷神導致心血不足，脾氣虛弱。心主血藏神，脾為后天之本，氣血生化之源。當心脾功能減退時，則會出現(xiàn)失眠多夢等癥狀。
2. 肝氣郁結：情緒抑郁或暴怒等不良情緒影響肝的疏泄功能，使肝氣不暢，進而影響到其他臟腑的功能，特別是與心的關系密切，可引起夜不能寐。
3. 心腎不交：腎藏精，主水；心屬火。若腎陰虧損，則無法上濟于心，導致心火亢盛而擾動神明，出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥。
4. 陰虛火旺：由于過勞、久病等原因造成體內津液損傷，陰液虧耗，從而產(chǎn)生內熱，表現(xiàn)為手足心熱、口干咽燥等癥狀，并伴有睡眠障礙。
5. 痰濕阻滯：飲食不節(jié)或脾胃運化失常導致水濕停留體內形成痰飲。痰濕上犯于頭目則會干擾清竅的正常功能，引發(fā)失眠。
6. 胃中不和：飲食不當、暴飲暴食等因素可致胃氣失調，影響正常的消化吸收過程，夜間胃脘不適亦會影響睡眠質量。

以上就是中醫(yī)關于“不寐”病因的一些基本認識，在臨床治療時需結合患者的具體情況進行辨證施治。